AI Actกฎเกณฑ์ด้าน AI ความเสี่ยงสูง สำหรับการกำหนดเบี้ยประกันชีวิตและประกันสุขภาพ มีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 2 ธันวาคม 2027ดูสิ่งที่ต้องจัดเก็บ
เข้าสู่ระบบนัดชมการสาธิต
โบรกเกอร์และ MGA

คุณรับประกันภัยในนามของพวกเขา แสดงให้เห็นว่าทุกความเสี่ยงอยู่ภายในขอบเขตสัญญา Binder

MGA หรือ Coverholder รับประกันภัยภายใต้อำนาจอนุมัติรับประกันภัย (Underwriting Authority) ของผู้ให้การสนับสนุนความสามารถในการรับประกันภัย (Capacity Provider) ไม่ว่าจะเป็นประเภทการรับประกันภัย วงเงิน อาณาเขต และเงื่อนไขความคุ้มครอง HONESTAS จะตรวจสอบแต่ละความเสี่ยงเทียบกับอำนาจอนุมัตินั้นก่อนที่คุณจะตกลงรับประกันภัย (Bind) ไม่ใช่มาตรวจทานภายหลัง รายงาน Bordereau ที่ส่งให้ Capacity Provider จะถูกดึงออกมาจากบันทึกข้อมูลโดยตรง และลูกค้าของคุณสามารถติดตามความคืบหน้าของเคลมได้ด้วยตนเอง

ตรวจสอบเทียบกับสัญญา Binder ก่อนตกลงรับประกันภัยดึงรายงาน Bordereau จากบันทึกข้อมูลโดยตรงมุมมองของโบรกเกอร์ต่อทุกๆ เคลม
honestas · storefront · การขอใบเสนอราคาข้อมูลตัวอย่าง
ใบเสนอราคาประกันภัยบ้านบนหน้าร้านออนไลน์ของโบรกเกอร์เอง โดยแสดงเบี้ยประกันภัยของบริษัทประกันภัย ภาษีเบี้ยประกันภัย และค่าธรรมเนียมของโบรกเกอร์แยกเป็นคนละบรรทัดก่อนที่ลูกค้าจะชำระเงิน
ใบเสนอราคาบนหน้าร้านออนไลน์ของโบรกเกอร์เอง £312 ต่อปี โดยแยกแสดงเบี้ยประกันภัยของบริษัทประกันภัย ภาษี และค่าธรรมเนียมโบรกเกอร์คนละบรรทัดอย่างชัดเจนก่อนการชำระเงินข้อมูลตัวอย่าง
จุดที่ระบบช่วยได้

หกการตัดสินใจ ภายใต้ความคุ้มครองของบริษัทประกันภัยอื่น

ทุกการตัดสินใจจะสร้างบันทึกที่ปิดผนึกไว้ให้ผู้ให้ความจุรับประกันภัย (Capacity provider) ตรวจสอบได้ คลิกเพื่อดูข้อมูลขาเข้า ผลลัพธ์ขาออก และผู้ลงนามอนุมัติ

honestas · storefront · the appข้อมูลตัวอย่าง
เทมเพลตแอปเดียวที่แสดงเป็นแอปของโบรกเกอร์สองรายบน iOS และ Android โดยแต่ละแอปมีกรมธรรม์ของลูกค้า ปุ่มแจ้งเคลม และระบุชื่อบริษัทประกันภัยไว้ที่ด้านล่าง
เทมเพลตเดียว สำหรับแอปของโบรกเกอร์สองราย แอปเดียวกันภายใต้แบรนด์และบัญชีร้านค้าของโบรกเกอร์แต่ละราย โดยระบุชื่อบริษัทประกันภัยไว้ในทุกหน้าจอข้อมูลตัวอย่าง
การรับประกันภัยภายในขอบเขตอำนาจ (Authority)

ทุกความเสี่ยงจะถูกตรวจสอบกับอำนาจรับประกันภัย (Binding authority) ก่อนผูกพันสัญญา: ประเภทภัย วงเงิน อาณาเขต ถ้อยคำกรมธรรม์ และเกณฑ์การส่งเรื่องพิจารณาพิเศษ (Referral) หากอยู่นอกขอบเขต ระบบจะส่งความเสี่ยงพร้อมแฟ้มข้อมูลไปยังผู้ให้ความจุรับประกันภัย

ข้อมูลขาเข้า
สัญญา Binder ข้อมูลความเสี่ยง และเงื่อนไขที่เสนอ
ผลลัพธ์ขาออก
การผูกพันสัญญาภายในขอบเขตอำนาจ หรือการส่งเรื่องพิจารณาพิเศษพร้อมเหตุผล
ผู้ลงนาม
ผู้พิจารณารับประกันภัยของคุณ ที่ผ่านการตรวจสอบขอบเขตอำนาจแล้ว
คำสั่งจากผู้ให้ความจุรับประกันภัย (Capacity providers)

เมื่อผู้ให้ความจุรับประกันภัยปรับลดขอบเขตอำนาจของคุณ การเปลี่ยนแปลงจะมีผลทันทีที่คุณยืนยัน และทุกการผูกพันสัญญาหลังจากนั้นจะถูกตรวจสอบตามเพดานใหม่

ข้อมูลขาเข้า
คำสั่งที่เป็นลายลักษณ์อักษร
ผลลัพธ์ขาออก
การเปลี่ยนแปลงที่ยืนยันแล้วพร้อมวันที่ และรายการผูกพันสัญญาหลังจากนั้น
ผู้ลงนาม
ผู้ที่มีรายชื่อระบุไว้ในสัญญา Binding authority
รายงาน Bordereaux ส่งผู้ให้ความจุรับประกันภัย

รายงาน Bordereaux ด้านความเสี่ยง เบี้ยประกันภัย และสินไหมทดแทน สร้างขึ้นจากบันทึกที่ผูกพันสัญญาแล้วในรูปแบบที่ผู้ให้ความจุรับประกันภัยแต่ละรายกำหนด รวมถึงมาตรฐานการรายงานของ Lloyd's

ข้อมูลขาเข้า
ความเสี่ยง เบี้ยประกันภัย และสินไหมทดแทนที่ผูกพันสัญญาแล้ว
ผลลัพธ์ขาออก
รายงาน Bordereaux ที่ทุกแถวเชื่อมโยงกับบันทึกที่ปิดผนึกไว้
ผู้ลงนาม
หัวหน้าฝ่ายรับประกันภัยตามที่ได้รับมอบอำนาจ (Delegated authority lead)
การจัดหาประกันภัยให้ลูกค้า

สำหรับโบรกเกอร์: ความต้องการและความจำเป็นของลูกค้า ข้อมูลที่ยื่นต่อตลาดรับประกันภัย และใบเสนอราคา จะถูกเก็บรวมไว้กับรายการจัดหาประกันภัย เพื่อให้คุณแสดงเหตุผลประกอบคำแนะนำได้อย่างชัดเจน

ข้อมูลขาเข้า
ความต้องการและความจำเป็นของลูกค้า และใบเสนอราคา
ผลลัพธ์ขาออก
คำแนะนำพร้อมเหตุผลประกอบ ที่ปิดผนึกไว้
ผู้ลงนาม
ผู้บริหารงานลูกค้า (Account executive)
หน้าร้านออนไลน์และแอปของคุณ

ใบเสนอราคา เอกสาร และการเรียกร้องสินไหมภายใต้แบรนด์ของคุณเอง โดยข้อความเปิดเผยข้อมูลของบริษัทประกันภัยจะถูกล็อกไว้ และค่าธรรมเนียมของคุณจะแยกแสดงในบรรทัดเฉพาะ

ข้อมูลขาเข้า
แบรนด์ ผลิตภัณฑ์ และกลุ่มบริษัทประกันภัย (Panel) ของคุณ
ผลลัพธ์ขาออก
หน้าร้านออนไลน์และแอปสำหรับแต่ละแบรนด์
ผู้ลงนาม
ฝ่ายกำกับดูแลการปฏิบัติตามเกณฑ์ (Compliance) ก่อนการเผยแพร่
มุมมองของโบรกเกอร์ต่อการเรียกร้องสินไหม

ติดตามสินไหมของลูกค้าตามที่บริษัทประกันภัยดำเนินการ: สถานะปัจจุบัน ยอดค้างจ่าย และผลการตัดสินใจ ผ่านสิทธิ์การเข้าถึงที่บริษัทประกันภัยมอบให้คุณ

ข้อมูลขาเข้า
สิทธิ์เข้าดูบันทึกสินไหมของบริษัทประกันภัย
ผลลัพธ์ขาออก
ความคืบหน้าและผลการตัดสินใจที่คุณส่งต่อให้ลูกค้าได้
ผู้ลงนาม
บริษัทประกันภัยเป็นผู้ตัดสินใจ คุณเป็นผู้มองเห็น
หนึ่งรายการผูกพันสัญญา ทีละขั้นตอน

คลังสินค้าชายฝั่ง ที่ผูกพันสัญญาภายในขอบเขตอำนาจ (Inside the pen)

Harbourline Underwriting (MGA สมมติ) ผูกพันสัญญาภายใต้กรมธรรม์ของ Northgate Mutual (บริษัทประกันภัยสมมติ) ให้แก่ลูกค้าของ Tollard (โบรกเกอร์สมมติ) หกขั้นตอนตั้งแต่การยื่นงานรับประกันภัยไปจนถึงมุมมองสินไหมของโบรกเกอร์ เลื่อนหน้าจอเพื่อดูรายละเอียดตามแต่ละขั้นตอน

  1. 01 · การยื่นงาน (Submission)

    โบรกเกอร์ส่งงานคลังสินค้าชายฝั่ง

    Tollard ซึ่งเป็นโบรกเกอร์ ส่งข้อมูลคลังสินค้าริมท่าเรือของ Greyfell Logistics ในเมือง Immingham ให้แก่ Harbourline Underwriting ซึ่งเป็น MGA ที่รับงานภายใต้กรมธรรม์ของ Northgate ข้อมูลนำเสนอจะถูกอ่านและจัดเก็บเข้าแฟ้มพร้อมแหล่งอ้างอิง

    Tollard เป็นผู้ส่ง โต๊ะรับงานของ Harbourline เป็นผู้อ่าน

  2. 02 · ขอบเขตอำนาจ (Authority)

    ภายในขอบเขตอำนาจ ตรวจสอบทีละรายการ

    ก่อนการเสนอราคา ความเสี่ยงจะถูกตรวจสอบกับสัญญา Binding authority รหัส CA-118: ประเภทภัย อาณาเขต วงเงิน เกณฑ์การส่งเรื่องพิจารณาพิเศษ และถ้อยคำกรมธรรม์ โดยวงเงินพื้นที่ชายฝั่งคือเกณฑ์ที่ Northgate ปรับลดและ Harbourline ยืนยันรับทราบแล้ว

    ระบบตรวจสอบก่อนที่ผู้พิจารณารับประกันภัยจะเห็นราคา

  3. 03 · ราคา

    ตารางอัตราเบี้ยประกันภัย และความเห็นที่สอง

    เบี้ยประกันภัยคำนวณมาจากตารางอัตราเบี้ย (Rate book) ของ Northgate จากนั้นโมเดลที่สองซึ่งเป็นอิสระจากกันจะคำนวณซ้ำอีกครั้ง และได้ผลลัพธ์ที่อยู่ในเกณฑ์ส่วนต่างที่ยอมรับได้ เมื่อไม่มีสัญญาณเตือนใดๆ ระบบคัดกรองจึงส่งเคสนี้เข้าสู่ห้องพิจารณาแบบกระชับ โดยมีผู้พิจารณารับประกันภัย (Underwriter) ทำหน้าที่เป็นประธาน

    Dan Alvez ผู้พิจารณารับประกันภัย ทำหน้าที่เป็นประธานการพิจารณา

  4. 04 · การตกลงรับประกันภัย (Bind)

    ตกลงรับประกันภัย ลงนาม และประทับตรารับรอง

    เจ้าหน้าที่พิจารณารับประกันภัยทำการตกลงรับประกันภัย (bind) ด้วยพาสคีย์ บันทึกข้อมูลจะระบุเวอร์ชันของสัญญาแต่งตั้งตัวแทน (binder) รายการตรวจสอบที่ผ่าน และราคา พร้อมทั้งประทับตรารับรองและประทับเวลาจากภายนอกระบบของ Harbourline

    Dan Alvez เจ้าหน้าที่พิจารณารับประกันภัยของ Harbourline เป็นผู้ตกลงรับประกันภัย

  5. 05 · Bordereau

    สร้างรายงาน bordereau อัตโนมัติจากบันทึกข้อมูล

    เมื่อสิ้นเดือน รายงานความเสี่ยงภัย (risk bordereau) ที่ต้องส่งให้ Northgate จะถูกสร้างขึ้นจากรายการรับประกันภัยที่ประทับตรารับรองแล้ว ในรูปแบบการรายงานของ Lloyd's ทุกแถวจะเชื่อมโยงกับบันทึกต้นทาง และได้รับการตรวจสอบกับเงื่อนไขใน binder ซ้ำอีกครั้งก่อนส่งออก

    หัวหน้าฝ่ายรับมอบอำนาจรับประกันภัย (delegated authority) ของ Harbourline เป็นผู้ส่งรายงาน

  6. 06 · การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน

    มุมมองของโบรกเกอร์ต่อการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน

    ต่อมา Greyfell มีการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจากภัยพายุในอีกกรมธรรม์หนึ่ง ผ่านสิทธิ์การเข้าใช้งานที่ Northgate มอบให้ Tollard จึงมองเห็นสถานะของเคลม ผลการพิจารณา และเอกสารที่ส่งออกไปแล้ว ทำให้สามารถแจ้งลูกค้าได้ทันทีโดยไม่ต้องตามเรื่อง

    Northgate เป็นผู้พิจารณาเคลม Tollard เป็นผู้มองเห็นข้อมูล

กฎเกณฑ์ที่คุณต้องปฏิบัติตาม

เชื่อมโยงกับกฎเกณฑ์กำกับดูแล สำหรับคนกลางประกันภัยและ coverholder

บันทึกที่ประทับตรารับรองแต่ละรายการจะเชื่อมโยงกับกฎเกณฑ์ที่เกี่ยวข้อง ดังนั้นการตรวจสอบ (audit) จากผู้ให้คาพาซิตี้จึงเริ่มต้นจากหลักฐานที่ชัดเจน

  • การเสนอขายผลิตภัณฑ์ประกันภัยDirective (EU) 2016/97 (IDD), Art 17, 20 และ 25ปฏิบัติหน้าที่เพื่อประโยชน์สูงสุดของลูกค้า ค้นหาความต้องการและความจำเป็นของลูกค้าก่อนทำสัญญาทุกครั้ง และร่วมกำกับดูแลผลิตภัณฑ์กับบริษัทประกันภัย
  • การมอบอำนาจรับประกันภัย (Delegated authority) ของ Lloyd'sIntermediaries Byelaw (No. 3 of 2007)Coverholder ต้องได้รับการอนุมัติ และขึ้นทะเบียนสัญญาการมอบอำนาจรับประกันภัย (binding authority) ก่อนจึงจะสามารถตกลงรับประกันภัยแทนซินดิเคทได้
  • มาตรฐานการรายงานของ Lloyd'sมาตรฐานการรายงานสำหรับ Coverholder, v5.2ชุดข้อมูลหลักสำหรับรายงาน bordereaux ด้านความเสี่ยงภัย เบี้ยประกันภัย และสินไหมทดแทน ที่ซินดิเคทรวบรวมจาก coverholder ทุกราย
  • Consumer Duty, สหราชอาณาจักรFCA PRIN 2Aแต่ละองค์กรในห่วงโซ่การจัดจำหน่ายต้องรับผิดชอบต่อผลลัพธ์ที่ตนมีอิทธิพล รวมถึงความคุ้มค่าที่เป็นธรรมและค่าธรรมเนียมของตนเอง
  • Consumer Protection CodeCentral Bank of Ireland, S.I. 80/2025 และ 81/2025บังคับใช้กับคนกลางประกันภัยในไอร์แลนด์รวมถึงบริษัทประกันภัย ตั้งแต่วันที่ 24 มีนาคม 2026
  • EU AI Act, ความเสี่ยงสูงRegulation (EU) 2024/1689, Annex III 5(c)หากคุณใช้ AI ในการกำหนดราคาประกันชีวิตหรือประกันสุขภาพสำหรับบุคคลทั่วไป กฎเกณฑ์สำหรับความเสี่ยงสูงจะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 2 ธันวาคม 2027

วันที่บังคับใช้ของกฎหมาย AI Act ตามที่แก้ไขเพิ่มเติมโดยกฎระเบียบ (EU) 2026/1744 (Digital Omnibus) ข้อมูลนี้ไม่ใช่คำปรึกษาทางกฎหมาย

นัดชมการสาธิต

เริ่มต้นด้วย Binder เพียงฉบับเดียว

นำสัญญาแต่งตั้งให้มีอำนาจรับประกันภัย (Binding Authority Agreement) และรายงาน Bordereau ของเดือนที่แล้วมา เราจะตรวจสอบทุกความเสี่ยงเทียบกับเงื่อนไขใน Binder และแสดงการผูกพันสัญญาที่ประทับรับรองตั้งแต่ใบคำขอเอาประกันภัยไปจนถึงรายงาน Bordereau