โมเดลชี้จุดสังเกต บุคลากรเป็นผู้ตัดสินใจ.

ไม่ ระบบจะแสดงเฉพาะเหตุผลพร้อมแหล่งที่มาของแต่ละรายการ ควบคู่ไปกับข้อมูลที่สนับสนุนลูกค้า โดยบุคลากรจะเป็นผู้พิจารณาตัดสินใจเองว่าข้อมูลเหล่านั้นหมายถึงอะไร

ไม่ได้ โมเดลสามารถชี้ให้เห็นถึงรูปแบบความผิดปกติได้เท่านั้น การปฏิเสธสินไหมเป็นการตัดสินใจของบุคลากรที่ระบุชื่อ พร้อมเหตุผลประกอบ ซึ่งดำเนินการภายในห้องพิจารณาตัดสิน

จะไม่แจ้งในขณะที่การสอบสวนยังเปิดอยู่ เพื่อไม่ให้เสียรูปคดี ทั้งนี้ พวกเขาจะไม่ถูกปฏิบัติที่ต่างออกไปเมื่อติดต่อเข้ามา และทุกการตัดสินใจเกี่ยวกับเคลมของพวกเขาจะมีเหตุผลที่สามารถอธิบายให้เข้าใจได้

เฉพาะข้อมูลที่อยู่ในขอบเขตที่ได้รับอนุมัติ ซึ่งระบุไว้เป็นลายลักษณ์อักษรก่อนเริ่มการรวบรวม การขอข้อมูลเพิ่มเติมถือเป็นการตัดสินใจครั้งใหม่

ไม่ได้ เส้นทางที่ผ่านการสืบสวนพิเศษหลังกำแพงกั้นสิทธิ์จะถูกนับจำนวนไว้เพื่อให้ผู้อื่นทราบว่ามีอยู่จริง แต่จะไม่ถูกแสดงเป็นแผนผังออกมา