Der richtige Entscheidungsraum, der richtige Vorsitz und die richtige Stufe. Bevor irgendjemand beginnt.
Ein Fall, der dunkel durchläuft, obwohl er hätte geprüft werden müssen, oder in einer Warteschlange liegt, für die sich niemand zuständig fühlt, ist ebenfalls eine Entscheidung. HONESTAS bewertet jeden Fall zuerst und leitet ihn dann in einen Entscheidungsraum mit einem benannten Vorsitz und der passenden Prüfungsstufe. Diese Zuweisung wird wie jede andere Entscheidung protokolliert.
- Raum
- Kfz-Schaden
- Vorsitz
- Aoife Ryan
- Fällig
- 5 Arbeitstage
- Falls ohne Vorsitz
- Maria Okonjo, 4 Std.
| Tier | Dieser Fall |
|---|---|
| 1 · Schnellraum | |
| 2 · Raum mit Vorsitz | Zugewiesen |
| 3 · Vollständiger Raum | |
| 4 · Zwei Unterschriften | |
| 5 · Eskaliert |
Erst bewerten. Dann zuweisen.
Die Triage prüft jeden Fall, den KI berührt: eine neue Schadenmeldung, ein Angebot, einen Verlängerungspreis, ein Referral, eine Deckungszusage unter einem Binder. Sie greift, bevor jemand mit der Arbeit beginnt, und legt fest, wie intensiv der Fall geprüft wird.
Bewertung
Jeder Fall wird danach bewertet, was auf dem Spiel steht, welche Risikosignale vorliegen und wie die Situation des Kunden ist. Jeder Score weist aus, woraus er berechnet wurde.
Tier
Ihr Regelwerk übersetzt die Scores in eine von fünf Stufen – vom Schnellraum unter dem Vorsitz eines Sachbearbeiters bis zur Vorlage an ein Komitee.
Zusammenführen
Der Fall geht in den Raum der jeweiligen Sparte, mit einem benannten Vorsitz, der die entsprechende Vollmacht besitzt. Der Vorsitz ist niemals die Person, die die Entscheidung vorgeschlagen hat.
Datensatz
Die Zuweisung wird zusammen mit ihren Scores, ihrer Stufe und der auslösenden Regel versiegelt. Sie können jederzeit nachweisen, warum ein Fall welchen Weg genommen hat.
Mehr auf dem Spiel, mehr Beteiligte im Raum.
Die Stufen legen Sie selbst fest, Sparte für Sparte. Ein Glasschaden und ein strittiger Haftpflichtschaden brauchen nicht denselben Raum – und HONESTAS tut auch nicht so, als ob.
- Schwellenwerte im eigenen Regelwerk hinterlegt, inklusive Versionierung
- Eine abgelaufene Wartezeit führt zur Eskalation, niemals zur automatischen Freigabe
- Ein Vorsitz, der nicht rechtzeitig annehmen kann, übergibt an eine benannte Vertretung
- 1 · Schnellraum
Ein Sachbearbeiter führt den Vorsitz. Ein KI-Sitz erstellt den Entwurf, ein zweites Modell prüft gegen. Dauert Minuten, für Routinefälle innerhalb klarer Grenzen.
- 2 · Raum mit Vorsitz
Ein Plädoyer dafür, eines dagegen und ein Challenger – vor einem Vorsitz mit Entscheidungsbefugnis.
- 3 · Vollständiger Raum
Sitze für Betrugsabwehr (SIU), Rechtsabteilung, Underwriting oder den Sachverständigen, jeweils mit eigenem Prüfauftrag.
- 4 · Zwei Unterschriften
Bei Überschreitung der Vollmacht des Vorsitzes zeichnet eine zweite benannte Person gegen, bevor etwas versiegelt wird.
- 5 · Eskaliert
An ein Schadenkomitee, den Vorstand oder einen Kapazitätsgeber – mit bereits vollständig zusammengestellter Akte.
Wo die Triage im Arbeitsalltag sichtbar wird.
Die Triage arbeitet hinter jeder Bildschirmmaske. An diesen Stellen begegnen ihr die Mitarbeitenden.
Sitze vorab festgelegt
Ein aus einer Nachricht eröffneter Raum benennt die Fragestellung, die Akte und jeden Sitz, bevor die Diskussion beginnt. Ein Schnellraum hat drei Sitze. Dieser hat sechs.
- Ein Raum ohne Akte wird abgelehnt
- Der Vorsitz ist niemals der Antragsteller
Was auf Sie wartet
Räume, in denen Sie den Vorsitz führen, sowie Freigaben und Entscheidungen, auf die KI-Agenten warten – jeweils mit Frist. Läuft eine Wartezeit ab, geht der Vorgang an Ihre Führungskraft. Er gibt sich niemals selbst frei.
- Ein Raum für Ihren Vorsitz, inklusive Ablaufzeitpunkt
- Abgelaufene Wartezeiten werden abgelehnt, niemals automatisch freigegeben
Triage im laufenden Gespräch
Während ein Kunde am Telefon ist, fragt der Sprachassistent die Schadentriage nach dem Auszahlungsdatum. Stufe 1 – und die Antwort stammt direkt aus der Schadenakte.
- Stufe und Dauer jeder Anfrage werden angezeigt
- Alles Neue geht an einen Menschen
Warum die Zuweisung aktenkundig sein muss.
Aufsichtsbehörden fragen, wer eine Entscheidung geprüft hat und warum diese Prüfung ausreichend war. Eine protokollierte Zuweisung beantwortet beides.
- DSGVO Artikel 22Verordnung (EU) 2016/679Betroffene Personen dürfen keiner Entscheidung unterworfen werden, die ausschließlich auf einer automatisierten Verarbeitung beruht und sie erheblich beeinträchtigt. Die Triage protokolliert, dass ein Mensch im Raum war.
- KI-Verordnung Artikel 14Verordnung (EU) 2024/1689, Menschliche AufsichtHochrisiko-KI muss von natürlichen Personen beaufsichtigt werden, die deren Entscheidungen aufheben können. Für die Tarifierung in der Lebens- und Krankenversicherung gilt dies ab dem 2. Dezember 2027.
- EIOPA-Stellungnahme zu KIKI-Governance und Risikomanagement, 6. August 2025Governance im Verhältnis zum Risiko des jeweiligen Einsatzbereichs. Die Stufen sind genau diese Verhältnismäßigkeit, schriftlich fixiert.
Fristen der KI-Verordnung in der durch die Verordnung (EU) 2026/1744 (Digital-Omnibus) geänderten Fassung, veröffentlicht im Amtsblatt am 24. Juli 2026. Keine Rechtsberatung. Zertifizierungen und Rechtsgutachten bleiben Sache zwischen Ihnen und Ihren Beratern.
Häufige Fragen.
Geht wirklich jeder Fall in einen Raum?
Jeder Fall, den eine KI berührt, ja. Ein Routinefall geht in einen Schnellraum unter dem Vorsitz eines Sachbearbeiters und ist in wenigen Minuten erledigt. Was sich mit der Stufe ändert, ist die Anzahl der Sitze und wer unterschreiben muss – nicht, ob ein Mensch beteiligt ist.
Wer legt die Schwellenwerte fest?
Sie selbst, Sparte für Sparte, in Ihrem eigenen Regelwerk. Jede Version des Regelwerks wird aufbewahrt, sodass eine Zuweisung jederzeit anhand der am jeweiligen Tag gültigen Regeln nachvollzogen werden kann.
Was passiert, wenn niemand den Vorsitz übernimmt?
Der Fall geht nach einer festgelegten Zeit an eine benannte Vertretung über. Eine abgelaufene Wartezeit führt zur Ablehnung und Eskalation, niemals zum Durchwinken.
Kann die Triage einen Fall direkt zur Ablehnung schicken?
Nein. Die Triage entscheidet, wer sich einen Fall ansieht und wie genau. Sie entscheidet niemals über das Ergebnis selbst.
Können wir nachvollziehen, warum ein Fall welchen Weg genommen hat?
Ja. Das Routing selbst ist ein versiegelter Nachweis – mit den drei Scores, deren Berechnungsgrundlage, der Prüfstufe, der Regel und dem Vorsitz.
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Eine Schadenart sauber routen.
Bringen Sie eine Sparte mit, in der Fälle zu lange liegen bleiben oder ungeprüft durchlaufen. Wir richten Prüfstufen, Entscheidungsräume und Vorsitze ein und zeigen das dokumentierte Routing.