AI-verordeningRegels voor hoog-risico-AI voor premievaststelling bij levens- en zorgverzekeringen gelden vanaf 2 december 2027.Bekijk wat u moet vastleggen
InloggenPlan een demo
Schadeverzekeringen

Motorrijtuigen, woonhuis en zakelijk. Elke schade onderbouwd.

Uw volumebranches draaien al op modellen: triagescores, reserveringsvoorstellen, fraudesignalen en verlengingspremies. HONESTAS bewaart het deel van het dossier dat meestal verloren gaat: wie heeft beslist, op basis van welk bewijs, onder welke polisvoorwaarden en binnen welke bevoegdheid. Van eerste schademelding (FNOL) tot een verzegelde schaderegeling.

Van eerste schademelding tot verzegelde regelingAfwijzingen met een uitleg die de klant begrijptVerlengingen getoetst aan regels tegen premieverhoging bij verlenging
honestas · claims · claim paymentsVoorbeeldgegevens
Schade-uitkeringen in HONESTAS: een reeds betaald voorschot, het restbedrag van een dakreparatie dat wacht op twee personen, en een raming voor bedrijfsschade
Betalingen op een zakelijke schade. Een reeds betaald voorschot, en het restbedrag dat wacht op akkoord van een tweede bevoegde.Voorbeeldgegevens
Waar het helpt

Zes beslissingen in elke schade- en tariferingsportefeuille.

Elk besluit laat hetzelfde soort dossier achter. Open er een om te zien wat erin gaat, wat eruit komt en wie er tekent.

honestas · versions · what changed: a rate tableVoorbeeldgegevens
Een wijziging van een tarieftabel voor particuliere motorrijtuigen in HONESTAS die de cellen toont die met 5% of meer verschuiven, wachtend op goedkeuring
Een wijziging van een tarieftabel, vóór goedkeuring. Negen van de 28 cellen verschuiven met 5% of meer. Degene die de wijziging heeft gebouwd, kan deze niet zelf goedkeuren.Voorbeeldgegevens
Eerste schademelding (FNOL) en triage

De schade wordt geopend vanuit een telefoongesprek, de app, het webformulier of een e-mail. De dekking wordt gecontroleerd en de triage stuurt het dossier naar de juiste werkvoorraad, of naar een beselkamer met een aangewezen voorzitter wanneer het bedrag of de signalen daarom vragen.

Gaat erin
Telefoongesprekken, formulieren, e-mails, foto's en de polis
Komt eruit
Een geopend schadedossier met gecontroleerde dekking, een behandelroute en een lijst van wat nog ontbreekt
Tekent
Schadebehandelaar
Schadereserves en voorschotten

AI stelt een reserve voor met de onderliggende stukken erbij. Een voorschot gaat de deur uit met een eigen motivering en een eigen vastlegging, zodat een deelbetaling nooit kan worden gelezen als een eindbod.

Gaat erin
Het expertiserapport, begrotingen en het schadeverleden
Komt eruit
Een reserve met onderbouwing, en elke betaling met haar eigen reden
Tekent
Schadebehandelaar binnen eigen bevoegdheid. Een tweede persoon boven uw limiet
Schaderegeling, aftrek nieuw voor oud en afwijzingen

In de beselkamer worden de argumenten voor en tegen uitkering gewogen. Een aftrek nieuw voor oud of een afwijzing bevat de polisclausule die de doorslag geeft, in bewoordingen die de klant kan lezen.

Gaat erin
Het schadedossier, de polisvoorwaarden en de geschilpunten
Komt eruit
Een onderbouwd besluit en een concept-beslissingsbrief
Tekent
De voorzitter, doorgaans het hoofd schade
Subrogatie en regres

Wanneer een derde aansprakelijk is, wordt het regresdossier opgebouwd uit hetzelfde verzegelde dossier, met de bewijsstukken waarom de tegenpartij zal vragen en de verrichte betalingen.

Gaat erin
Het verzegelde besluit, bewijs van aansprakelijkheid en betalingsoverzichten
Komt eruit
Een regresdossier en een concept-aansprakelijkstelling
Tekent
Regresbehandelaar
Klachten

Een klacht wordt geopend op het dossier waar het over gaat. De behandelaar ziet het besluit, de onderbouwing en wat er aan de klant is gecommuniceerd, en het antwoord wordt gecontroleerd voordat het wordt verzonden.

Gaat erin
De klacht, het verzegelde besluit en de verzonden brieven
Komt eruit
Een antwoord met de feiten waarop het rust, ruim binnen uw reactietermijn
Tekent
Klachtenbehandelaar
Verlengingen en tarifering

Bij een wijziging in een tarieftabel is elke premiebeweging zichtbaar voordat iemand goedkeuring geeft. Elke verlengingspremie voor motorrijtuigen en woonhuis wordt getoetst aan het plafond dat de tariferingsregels stellen: een gelijkwaardige eerstejaarsverlenging in Ierland, een gelijkwaardige nieuwe klant in het VK.

Gaat erin
Het tariferingsmodel, de tarieftabellen en de verlengingsportefeuille
Komt eruit
Goedgekeurde tabellen en een controle op elke verlengingspremie
Tekent
Pricing actuaris, gevolgd door een tweede fiattering
Eén schade, stap voor stap

Een storm, een koelhuis en een schade van £ 1,24 mln.

Een zakelijke gebouwen- en bedrijfsschade bij Northgate Mutual, een fictieve verzekeraar. Zes stappen, van het eerste telefoontje tot een verzegelde schaderegeling die de herverzekeraar kan controleren. Scroll naar beneden en het scherm volgt elke stap.

  1. 01 · Eerste melding

    Storm Ashling blaast het dak van een koelhuis.

    Rita Okon van Harbourline Cold Store belt op 2 oktober. Op basis van het gesprek wordt de schade geopend, de dekking wordt getoetst aan de polisvoorwaarden voor zakelijk vastgoed en vanwege de omvang stuurt de triage het dossier door naar een beselkamer.

    Rita Okon meldt de schade. De schadeafdeling controleert de samenvatting.

  2. 02 · Voorschot

    Er gaat geld naar de klant voordat de schade definitief is geregeld.

    Het koelhuis moet zijn voorraad gekoeld houden. Op 9 oktober gaat Sara akkoord met een voorschot van £ 310.000. De betaling heeft een eigen onderbouwing, vermeldt duidelijk aan de klant dat het geen eindbod is en wordt als afzonderlijk besluit verzegeld.

    Sara Lindqvist, hoofd schade, vraagt het aan. Een tweede bevoegde geeft akkoord.

  3. 03 · Bewijs

    Elk document, met zijn herkomst en ouderdom.

    Het rapport van de schade-expert, veertien foto's, de begroting van de klant en het schadeverleden worden verzameld in het bewijsbakje. Bij elk stuk staat waar het vandaan komt en of het nog actueel genoeg is om op te steunen.

    Sara neemt de stukken door voordat de beselkamer bijeenkomt.

    honestas · beslissingsbewijs · het bewijsbladVoorbeeldgegevens
    Het bewijsdossier voor schade CLM-7741: negen stukken met hun bron, ouderdom en digitale vingerafdruk, en drie gecategoriseerde ontbrekende stukken
    Het bewijsblad. Negen stukken, elk met herkomst en ouderdom ten opzichte van de houdbaarheidstermijn. Wat ontbreekt wordt expliciet benoemd, niet leeg gelaten.Voorbeeldgegevens
  4. 04 · Besluitvormingsruimte

    Volledig uitkeren of aftrek nieuw voor oud toepassen?

    Eén AI-zetel pleit voor volledige uitkering. Eén pleit voor een aftrek wegens verbetering (nieuw voor oud). De challenger wijst op het dak uit 2023 en het dakdekkersbedrijf dat nu onder bewind staat. Sara besluit volledig uit te keren en start een regresactie.

    Sara Lindqvist zit voor. Het tweede model stemt in met haar beslissing.

  5. 05 · Bevoegdheid

    Gecontroleerd voordat ze tekent.

    HONESTAS berekent hoeveel deze handeling vastlegt binnen haar bevoegdheid voor Storm Ashling-schades. Elke controle slaagt, dus ze kan tekenen. Was een controle niet geslaagd, dan was de schade doorgestuurd naar de persoon die in de doorverwijzingsregel staat vermeld.

    Priya Raman heeft de bevoegdheid vastgelegd. Ze kan deze niet zelf gebruiken.

    honestas · besluitbewijs · bevoegd om te beslissen?Voorbeeldgegevens
    De bevoegdheidscontrole voor schade CLM-7741, met de blootstelling vóór de handeling, deze handeling en de limiet van £ 5.000.000, waarbij negen controles zijn geslaagd
    Mag zij hierover beslissen? Sara mag £ 930.000 extra vastleggen voor Storm Ashling-schades en blijft daarmee binnen haar limiet van £ 5.000.000. Negen controles, op volgorde, voordat iemand tekent.Voorbeeldgegevens
  6. 06 · Verzegeld

    Ondertekend, verzegeld en naar de herverzekeraar gestuurd.

    Sara tekent met haar passkey. Beide beslissingen worden samen verzonden als één Decision Passport, naar de herverzekeraar gestuurd met een tijdelijke link. Iedereen met de link kan het controleren, zonder account.

    Kelling Reed, de herverzekeraar op de layer, controleert het aan hun kant.

    honestas · beslissingsbewijs · paspoortVoorbeeldgegevens
    Een Decision Passport voor schade CLM-7741 dat de voorschotbetaling en de eindafwikkeling als één verzegeld bestand bundelt
    Twee beslissingen, één Passport. De voorschotbetaling en de eindafwikkeling, met de bewijsstukken waarop ze berusten en wat er niet in het Passport staat.Voorbeeldgegevens
honestas · beslissingsbewijs · het bewijsbladVoorbeeldgegevens
Het bewijsdossier voor schade CLM-7741: negen stukken met hun bron, ouderdom en digitale vingerafdruk, en drie gecategoriseerde ontbrekende stukken
Het bewijsblad. Negen stukken, elk met herkomst en ouderdom ten opzichte van de houdbaarheidstermijn. Wat ontbreekt wordt expliciet benoemd, niet leeg gelaten.Voorbeeldgegevens
honestas · besluitbewijs · bevoegd om te beslissen?Voorbeeldgegevens
De bevoegdheidscontrole voor schade CLM-7741, met de blootstelling vóór de handeling, deze handeling en de limiet van £ 5.000.000, waarbij negen controles zijn geslaagd
Mag zij hierover beslissen? Sara mag £ 930.000 extra vastleggen voor Storm Ashling-schades en blijft daarmee binnen haar limiet van £ 5.000.000. Negen controles, op volgorde, voordat iemand tekent.Voorbeeldgegevens
honestas · beslissingsbewijs · paspoortVoorbeeldgegevens
Een Decision Passport voor schade CLM-7741 dat de voorschotbetaling en de eindafwikkeling als één verzegeld bestand bundelt
Twee beslissingen, één Passport. De voorschotbetaling en de eindafwikkeling, met de bewijsstukken waarop ze berusten en wat er niet in het Passport staat.Voorbeeldgegevens
De regels waaraan u moet voldoen

Gekoppeld aan de regelgeving voor motorrijtuigen-, woonhuis- en zakelijke verzekeringen.

Elk verzegeld dossier is gekoppeld aan de wetsartikelen die het helpt onderbouwen, zodat het bewijs klaarligt voordat een toezichthouder erom vraagt.

  • Solvency IIRichtlijn 2009/138/EG, zoals gewijzigd bij (EU) 2025/2Governance, risicobeheer en schadereserves die u kunt uitleggen. De herziene regels gelden vanaf 30 januari 2027.
  • VerzekeringsdistributieRichtlijn (EU) 2016/97 (IDD), art. 17 en 25Handel op een eerlijke, billijke en professionele wijze in het belang van de klant, met producttoezicht voor elk product dat u verkoopt.
  • DORAVerordening (EU) 2022/2554ICT-risico's, incidentrapportage en het register van ICT-dienstverleners, van toepassing sinds 17 januari 2025.
  • GDPRVerordening (EU) 2016/679, art. 22Een verzekerde of benadeelde mag vragen om menselijke beoordeling van een besluit dat uitsluitend geautomatiseerd is genomen. In HONESTAS tekent een bij naam genoemde persoon voor elk besluit.
  • Consumer Protection CodeCentral Bank of Ireland, S.I. 80/2025 en 81/2025Duidelijke informatie en eerlijke behandeling voor klanten in Ierland, van toepassing vanaf 24 maart 2026.
  • Price walking, IerlandInsurance Requirements Regulations 2022Geen verlenging voor motorrijtuigen of woonhuis boven de gelijkwaardige prijs voor eerste verlenging, en een jaarlijkse herziening van de tarieven. Sinds 1 juli 2022.
  • Tariferingspraktijken, VKFCA ICOBS 6B (PS21/5)Een verlengingspremie voor woonhuis of motorrijtuigen die niet hoger is dan de gelijkwaardige premie voor nieuwe klanten. Sinds 1 januari 2022.
  • Consumer Duty en schades, VKFCA PRIN 2A en ICOBS 8.1.1RGoede uitkomsten en reële waarde voor particuliere klanten sinds 31 juli 2023, en een vlotte en eerlijke schadebehandeling.

Geen juridisch advies. Certificering en juridische opinies blijven een zaak tussen u en uw adviseurs.

Plan een demo

Bekijk het met uw eigen schadedossiers.

Breng één schadesoort mee, zoals autoruitschade, waterschade of een zakelijke stormschade. Wij doorlopen het proces van eerste schademelding (FNOL) tot een verzegelde afwikkeling.