AI 법(AI Act)고위험 AI 규정(생명·건강보험 요율 산정 관련)이 2027년 12월 2일부터 적용됩니다.보관 대상 기록 보기
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생명 및 건강보험

생명보험 요율 산정은 고위험 AI에 해당합니다. 최초 견적 단계부터 증빙을 보관하십시오.

2027년 12월 2일부터 EU AI 법(EU AI Act)은 생명보험 및 건강보험의 위험 평가와 요율 산정에 사용되는 AI를 고위험으로 분류합니다. HONESTAS는 모든 청약과 모든 클레임에 대해 해당 규정이 요구하는 증빙 자료, 즉 입력값, 모델 버전, 서명한 담당자 및 고객이 읽을 수 있는 결정 사유를 보관합니다. 그리고 감정 및 심리측정 추론은 결코 보험 의사결정에 도달할 수 없다는 확고한 경계를 유지합니다.

2027년 12월 2일부터 고위험 분류모든 결정에 지정된 담당자가 서명감정 또는 심리측정 입력값 영구 배제
결정 인증서 · CERT-L2291

청약 LIF-2291, 인수 승인

결정
+50% 할증 조건부 인수 (사망 담보)
의장
Niamh Ward, 수석 언더라이터
증빙 자료
주치의 소견서, 고지사항, 혈압 측정치
미사용
통화 음성, 목소리 톤, 소셜 미디어, 모든 성격 점수
검증 완료
독립된 두 모델의 판단 일치
서명됨
집무실 데스크에서 패스키로 서명, 10:12:27 UTC
적용 규칙
언더라이팅 매뉴얼 2026.2, AI 법 부속서 III 5(c)
판단 범위
청약자의 정직성이나 성품을 판단하지 않음
sha256 4be0a1 … 7c192026년 10월 21일 봉인됨 · 10:12:30 UTC
샘플 기록
활용 분야

여섯 가지 의사결정, 감독당국이 가장 먼저 질문할 결정들.

각 결정은 논거 제시, 두 번째 모델의 검증, 지정된 담당자의 서명을 거쳐 봉인됩니다. 항목을 열어 무엇이 입력되고 어떤 결과가 나오며 누가 서명하는지 확인해 보십시오.

신계약 청약 언더라이팅

청약서, 고지사항 및 의료 증빙 자료를 판독하고 출처와 함께 편철합니다. 사용된 모든 입력값과 함께 적용 요율이 제안되면 언더라이터가 최종 결정합니다.

입력 정보
청약서, 고지사항, 주치의 소견서 및 검사 결과
산출 결과
입력값 및 결정 사유가 포함된 요율 산정 또는 인수 결정
서명
전결 권한 내의 언더라이터
프라이싱 및 요율 산정 모델

각 프라이싱 모델은 소유자, 버전, 테스트 결과 및 사용 가능한 입력값과 함께 관리됩니다. 모델 변경 시 승인 전에 어떤 고객군이 영향을 받는지 먼저 보여줍니다.

입력 정보
모델 버전, 요율 산정 요소 및 테스트 결과
산출 결과
테스트 결과가 고정되어 AI 법 제출용 파일로 준비된 승인 모델
서명
프라이싱 계리사 검토 후 모델 리스크 책임자 승인
입력값 경계

모든 입력값은 그 출처까지 추적됩니다. 감정이나 심리측정 추론에서 파생된 모든 데이터는 언더라이팅, 프라이싱 또는 클레임의 입력값으로 거부되며, 그 거부 내역이 기록됩니다.

입력 정보
입력값 목록 및 각 출처
산출 결과
모든 출처가 포함된 입력값 목록 및 거부 내역 기록
서명
해제 불가. 이 검증 기능은 끌 수 없습니다
인수 거절, 할증 및 인적 검토

인수 거절, 할증 또는 부담보 결정에는 고객이 이해할 수 있는 사유가 함께 제공됩니다. 고객은 담당자의 재심사를 요청할 수 있으며, 해당 재심사 과정 또한 모두 기록됩니다.

입력 정보
봉인된 결정 내역과 고객의 요청
산출 결과
명확한 설명과 기록으로 남는 담당자 재심사
서명
1차 심사에 관여하지 않은 선임 언더라이터
클레임

소득보장보험, 중대질병(CI)보험 및 건강보험 청구 건은 약관과 의료 증빙 자료를 대조하여 출처와 함께 검토됩니다. 지급 거절 건은 모델 단독으로 처리되지 않으며 반드시 의사결정 회의체를 거칩니다.

입력 정보
보험금 청구서, 의무기록 및 보험약관
산출 결과
근거가 명시된 심사 결정과 검증을 거친 보험금 지급
서명
손해사정사(필요시 수석 자문의 동반)
기본권 영향 평가

고위험 보험료 산출 시스템을 도입하기 전, EU AI 법(AI Act)은 해당 시스템이 개인에게 미치는 영향을 평가하도록 요구합니다. HONESTAS는 보유 기록을 바탕으로 영향 대상, 감독 체계, 오류 발생 시 대응 방안을 포함한 평가서 초안을 작성합니다.

입력 정보
시스템의 목적, 관련 기록 및 감독 체계
산출 결과
근거 기록과 연결된 영향 평가서 초안
서명
컴플라이언스 책임자
입력 경계

감정이나 심리 측정 추론 결과는 결코 보험 의사결정에 반영되지 않습니다.

입력 변수로도, 동점 시 결정 기준으로도, 보험사기 징후 지표로도 쓰이지 않습니다. 고객센터 시스템은 통화 내용만 파악할 뿐입니다. 목소리 톤을 점수화하지 않으며, 통화에서 감지된 기분이나 성향 정보는 언더라이팅, 요율 산출, 보상 심사 부서로 절대 전달되지 않습니다.

honestas · 요율 산출 · 입력 변수 및 출처샘플 데이터

출처 단계에서의 검증

모든 입력 변수는 최초 유입 경로까지 역추적됩니다. 감정이나 심리 측정 점수로 이어지는 경로가 발견되면 검증에 실패하며, 해당 모델은 운영에 투입될 수 없습니다.

거부 이력의 보존

누군가 이러한 입력 변수 추가를 시도하면, 거부 사실이 요청자 및 요청 일시와 함께 봉인됩니다. 차단 기록 자체가 증빙 자료가 됩니다.

누구도 비활성화할 수 없음

관리자도, 모델 소유자도, 당사조차도 끌 수 없습니다. 당사의 EU 클라우드와 귀사의 자체 데이터센터 모두에서 동일하게 작동합니다.

청약 한 건의 단계별 처리 과정

혈압 치료력이 있는 생명보험 청약 건.

가상의 생명보험사 Garrow Life와 한 명의 청약자. 청약서 접수부터 본인이 열람할 수 있는 사유가 담긴 봉인된 결정까지 6단계로 진행됩니다. 스크롤하면 화면이 단계에 맞춰 이동합니다.

  1. 01 · 청약

    Daniel이 생명보험 가입을 청약합니다.

    Daniel Byrne(47세)이 브로커를 통해 사망보장 400,000유로 및 중대질병(CI) 보장을 청약합니다. 그는 2023년부터 치료 중인 고혈압 병력을 고지합니다. 언더라이팅 규정에 따라 주치의 소견서(GP report) 제출이 요청됩니다.

    신계약 언더라이터 Aisling Doyle이 파일을 확인합니다.

  2. 02 · 의료 증빙

    한 줄씩 정독하는 주치의 소견서.

    소견서 내용은 사실 단위로 추출되어 각각 해당 페이지와 연결됩니다. 청약서에는 "잘 조절됨"이라고 기재되어 있으나, 평균 혈압 측정치는 다릅니다. 두 내용 모두 원문 그대로 보존됩니다.

    Aisling이 사실 관계를 확인합니다. 아직 결정된 사항은 없습니다.

  3. 03 · 요율 산출

    모든 입력값이 투명하게 공개되는 제안 요율.

    요율 산출 모델은 사망 담보에 +50% 할증을 제안합니다. 사용된 모든 입력값은 출처와 함께 명시됩니다. 감정이나 심리 측정 추론에서 파생된 요소는 전혀 시도되지 않았으며, 우편번호는 입력값으로 사용되지 않습니다.

    모델 LR-7의 관리 주체는 가격산출 계리사입니다.

  4. 04 · 의사결정 룸

    +50% 할증인가, 최근 측정치 기준 +25% 할증인가?

    한 AI 석은 지침에 따른 +50%를 주장합니다. 다른 한 석은 치료가 효과를 보이고 있다고 주장합니다. 챌린저(검증역)는 모델이 연령을 이중으로 계산하지 않았는지 확인합니다. Niamh는 2년 후 재심사 조건으로 +50% 할증을 판정합니다.

    수석 언더라이터 Niamh Ward가 의장을 맡습니다. 두 번째 모델도 동의합니다.

  5. 05 · 결정

    Daniel이 이해할 수 있는 사유.

    결정 통지서는 할증 사유를 평이한 언어로 설명하고, 재심사 요청 방법을 안내하며, Daniel이 담당자의 직접 검토를 요청할 수 있음을 알립니다.

    Niamh Ward가 패스키로 서명합니다.

  6. 06 · 봉인 완료

    봉인 완료, AI 법(AI Act) 제출용 파일 준비 완료.

    결정 내용, 입력값, 모델 버전, 회의실 기록 및 서명이 하나의 기록으로 봉인됩니다. 이 기록은 AI 법이 고위험 가격산출과 관련하여 배포자에게 보관을 요구하는 증빙 자료에 포함됩니다.

    준법감시 책임자는 언제든 이를 열람할 수 있습니다.

준수해야 할 규제

AI 법(AI Act) 및 관련 규정에 매핑.

봉인된 각 기록은 관련 조항에 연결되므로, 기술 문서와 영향 평가는 기억이 아닌 증빙 자료를 기반으로 시작됩니다.

  • EU AI Act, 고위험규정 (EU) 2024/1689, 부속서 III 5(c)생명보험 및 건강보험의 개인 위험 평가와 가격산출은 2027년 12월 2일부터 고위험 AI로 분류됩니다.
  • 배포자 의무AI Act 제26조 및 제27조교육을 이수한 인력의 시스템 감독, 로그 보존, 최초 사용 전 기본권 영향 평가 수행.
  • 설명을 요구할 권리AI Act 제86조고위험 시스템에 기반한 결정으로 영향을 받는 사람은 해당 결정에서 AI가 수행한 역할에 대해 명확한 설명을 요구할 수 있습니다.
  • 감정 인식AI Act 제5조 제1항 (f)호2025년 2월 2일부터 직장 및 학교에서 금지되었습니다. HONESTAS는 모든 보험 의사결정에서도 이를 철저히 배제합니다.
  • GDPR규정 (EU) 2016/679(GDPR), 제9조 및 제22조건강 데이터에 대한 추가 보호 및 자동화된 처리에만 기반한 결정의 대상이 되지 않을 권리.
  • 유럽사법재판소(CJEU), C-203/22Dun & Bradstreet Austria, 2025년 2월 27일당사자에게는 자신에 관한 자동화된 결정이 어떤 방식으로 내려졌는지 이해할 수 있는 용어로 설명되어야 합니다.
  • 보험판매지침(IDD)지침 (EU) 2016/97 (IDD), 제17조 및 제25조설계부터 판매까지 상품 감독 체계를 갖추고 고객의 최선의 이익을 위해 행동해야 합니다.
  • AI에 관한 EIOPA 의견서AI 거버넌스 및 리스크 관리에 관한 의견서, 2025년 8월보험업계 AI의 공정성, 설명 가능성 및 인간 감독에 대한 감독 당국의 기대 사항.

2026년 7월 24일 유럽연합 관보(Official Journal)에 게재된 디지털 옴니버스(Digital Omnibus) 규정인 Regulation (EU) 2026/1744에 따라 개정된 AI Act 일정입니다. 본 내용은 법률 자문이 아닙니다.

데모 예약

감독 당국이 가장 먼저 묻는 의사결정부터 시작하십시오.

정기보험이나 소득보장보험 같은 상품 하나를 가져오십시오. 청약 건이 어떻게 논의, 검증, 서명 및 봉인되는지, 그리고 이를 통해 생성되는 AI 법(AI Act) 대응 파일을 시연해 드립니다.