Model işaret eder. Kararı insan verir.
Bağlantı analizi; hasar dosyalarını, tarafları, onarım servislerini, telefon numaralarını ve adresleri ortaya koyarak araştırmacının örüntüyü takip etmesini sağlar. Her sinyal kaynağını gösterir. Hiçbir hasar talebi yalnızca bir model kararına dayanılarak reddedilmez ve Özel Araştırma Birimi'ne (SIU) yapılan her sevk, kendi kaydı olan müstakil bir karardır.
Skorlar değil, gerekçeler. Tahminler değil, kaynaklar.
Hasar uzmanı, bir dosyanın neden işaretlendiğini, hangi kayıtlara dayanıldığını ve aleyhteki bulguların yanında müşteri lehine olan unsurları bir arada görür. Uzman karar verirken dosya ilerlemeye devam eder.
Tek bir hasar dosyasındaki uyarı işaretleri
Üç farklı yerden gelen, her biri kaynaklı ve skorsuz üç ayrı gerekçe türü. Müşteri lehine olan unsurlar, aleyhteki bulguların hemen yanında yer alır.
- Bir bağlantı, bir fotoğraf tarihi, diğer dosyalarla eşleşen ifadeler
- Lehte ve aleyhte unsurlar
- Ödemeyi bekletmek ayrı bir karardır
İki firma arasındaki bağlantılar, düz metinle
İki çatı onarım firması arasındaki en kısa yol, adım adım bağlantılarla. Grafiğin yalnızca çıkarım yoluyla bulduğu bağlantılar kesikli çizgiyle gösterilir; gizlilik duvarının ardındaki yollar ise yalnızca sayılır, asla çizilmez.
- Kaynağıyla birlikte her bağlantı
- Çıkarıma dayalı bağlantılar bulgu olarak değil, inceleme gerekçesi olarak işaretlenir
Tek bir onarım servisi hakkında tutulan tüm bilgiler
Bir firma hakkındaki her bilgi; nereden geldiği ve ne zaman geçerli olduğuyla birlikte. İhtilaflı bir telefon numarası silinmez, işaretlenir; böylece bu numarayı kullanan her yanıt daha sonra açıklanabilir.
- Her bilginin bir kaynağı vardır
- İhtilaflı bilgiler korunur ve işaretlenir
Sorun ve yanıtın neye dayandığını görün
Bu çatı onarım firması başka hasar dosyalarına fatura kesti mi? Yanıttaki her cümle, okunduğu fatura sayfasına atıfta bulunur ve kullandığı grafik kesiti hemen altında çizilir.
- Kaynağı olmayan cümle dışarıda bırakılır
- İncelenmiş yanıtlar işaretlenir
Dört adım ve kritik her adımda karar veren bir insan.
Sinyaller tespit edilir
Her gece çalışan tarama ve bağlantı analizi; ortak telefonları, ortak ifadeleri, fotoğraf tarihlerini ve tekrar eden onarım servislerini arar.
Kaynaklarıyla gösterilir
Her sinyal, müşteri lehine olan unsurların yanında, alındığı kaydı açıkça belirtir. Arkasına sığınılacak bir skor yoktur.
Kararı insan verir
Dosyayı araştırmaya sevk edin, gerekçesini yazarak kapatın veya müşteriye doğrudan basit bir soru yöneltin.
Her dosya kendi özelinde
Bir dosya grubu birlikte araştırılabilir. Ancak her hasar dosyası yine kendi esası üzerinden değerlendirilir, karara bağlanır ve ödenir.
Sevk işlemi bir karardır. Kendi müstakil kaydı tutulur.
Bir hasar dosyasını özel araştırmaya göndermek müşteriye yaklaşımı değiştirir; bu nedenle diğer tüm kararlar gibi karara bağlanır. Adı belirli bir kişi sevki talep eder, herhangi bir veri toplanmadan önce adı belirli bir yetkili bunu onaylar ve toplanabilecek verilerin kapsamı yazılı hale getirilip mühürlenir.
- Veri toplandıktan sonra değil, toplanmadan önce onaylanır
- Toplanabilecek verilerin kapsamı yazılıdır
- Müşteriye şüphe hissettirilmez ve telefon görüşmelerinde farklı davranılmaz
- Bir sevki kapatmak için yazılı gerekçe gerekir
Castell Roofing, Özel Araştırma Birimi'ne (SIU) sevk edildi
- Karar
- On iki hasar dosyasını özel araştırmaya sevk et
- Sevki talep eden
- Idris Kane, hasar uzmanı, kendi ifadeleriyle
- Onaylayan
- Sara Lindqvist, hasar ekip lideri, herhangi bir veri toplanmadan önce
- Toplanabilecek veriler
- Yalnızca Fionn Fırtınası kapsamındaki bu on iki dosyaya ait faturalar ve telefon numaraları
- Ödemeler
- Her dosya kendi özelinde karara bağlanır. Grup incelemesi nedeniyle hiçbir ödeme bekletilmez
- Görüşmelerde
- Müşteriye şüphe hissettirilmez ve farklı davranılmaz
- Kapsam
- Bir kişinin dosyayı neden incelediğini kaydeder. Herhangi birinin suistimal (fraud) yaptığını iddia etmez
Dürüst müşteriye adil. Diğerlerine karşı net.
Her sevk ve her ret kararı, kararı veren kişinin gerekçelerini taşır; böylece müşteriye, tahkim komisyonuna (ombudsman) veya denetleyici kuruma açıklanabilir.
- GDPR(AB) 2016/679 sayılı Tüzük (GDPR), Madde 22Uygun güvenceler olmaksızın, yalnızca otomatik işleme dayalı olarak hukuki veya benzeri önemli etki doğuran hiçbir karar alınamaz.
- SCHUFAABAD (CJEU), C-634/21 sayılı Dava, 7 Aralık 2023Başkaları bir skora büyük ölçüde güvendiğinde, bu skorun kendisi başlı başına otomatik bir karar niteliği taşıyabilir.
- Dun & Bradstreet AustriaABAD (CJEU), C-203/22 sayılı Dava, 27 Şubat 2025Kişiler, kendileri hakkındaki otomatik bir karara nasıl ulaşıldığını, anlayabilecekleri bir dille sorma hakkına sahiptir.
- EIOPA yapay zeka görüşüYapay zeka yönetişimi ve risk yönetimi, 6 Ağustos 2025Sigortacıların kullandığı yapay zeka sistemleri için adillik, insan gözetimi ve kayıt düzeni.
Hukuki tavsiye niteliğinde değildir.
Suistimal (fraud) sinyalleri hakkında.
HONESTAS hasar dosyalarına bir suistimal skoru verir mi?
Hayır. Müşteri lehine olan unsurların yanında, her biri kaynaklı gerekçeleri gösterir. Bunların ne anlama geldiğine insan karar verir.
Bir model hasar talebini reddedebilir mi?
Hayır. Bir model yalnızca bir örüntüye işaret edebilir. Hasar talebini reddetmek, bir karar odasında, adı belirli bir kişinin gerekçeleriyle verdiği bir karardır.
Müşteriye incelemeye sevk işlemi hakkında bilgi verilir mi?
Dosya açıkken hayır; böylece incelemenin seyri zarar görmez. Telefonda kendilerine asla farklı davranılmaz ve hasar dosyalarıyla ilgili her karar, kendilerine açıklanabilecek gerekçeler taşır.
Araştırmacılar neleri toplayabilir?
Yalnızca yetkilendirilmiş kapsamın izin verdiği ve veri toplama başlamadan önce yazılı olarak kayda geçirilen bilgileri. Daha fazlasını talep etmek yeni bir karardır.
Araştırmacılar bilgi duvarlarının ardını görebilir mi?
Hayır. Bilgi duvarının ardındaki özel bir incelemeden geçen bağlantı yalnızca sayı olarak belirtilir; böylece diğerleri varlığından haberdar olur ancak bağlantı asla çizilmez.
Daha derine inin
Halihazırda yaptığınız yönlendirmeleri getirin.
Geçen yılki özel inceleme birimi (SIU) yönlendirmelerinizden birkaçını getirin. Her birini sinyalleriyle, kaynaklarıyla ve kararı kimin verdiğinin kaydıyla gösterelim.