Modelis parodo. Žmogus sprendžia.
Ryšių analizė išdėsto žalas, šalis, remonto įmones, telefono numerius ir adresus, kad tyrėjas galėtų atsekti dėsningumus. Kiekvienas signalas nurodo savo šaltinį. Nė viena pretenzija neatmetama vien modelio sprendimu, o perdavimas specialiųjų tyrimų padaliniui (SIU) yra atskiras sprendimas su savo įrašu.
Priežastys, o ne balai. Šaltiniai, o ne nuojautos.
Žalų administratorius mato, kodėl žala buvo pažymėta, iš kokių įrašų tai kilo, o argumentai kliento naudai pateikiami šalia argumentų prieš. Kol priimamas sprendimas, žalos administravimas nestoja.
Įspėjamieji ženklai vienoje žalos byloje
Trijų rūšių priežastys iš trijų skirtingų vietų, kiekviena su savo šaltiniu ir be jokių balų. Argumentai kliento naudai pateikiami šalia argumentų prieš.
- Ryšys, nuotraukos data, su kitomis žalomis sutampantys žodžiai
- Argumentai „už“ ir argumentai „prieš“
- Išmokos sustabdymas yra atskiras sprendimas
Ryšiai tarp dviejų įmonių, aprašyti žodžiais
Trumpiausias kelias tarp dviejų stogų dengimo įmonių, grandis po grandies. Ryšys, kurį grafikas tik išskaičiavo, brėžiamas punktyrine linija, o kelias už informacinės sienos tik suskaičiuojamas, bet niekada nebrėžiamas.
- Kiekvienas ryšys su savo šaltiniu
- Išvestiniai ryšiai pažymimi kaip priežastis pasidomėti, bet ne kaip įrodytas faktas
Visa turima informacija apie vieną remonto įmonę
Kiekvienas faktas apie įmonę, nurodant iš kur jis gautas ir kada galiojo. Ginčijamas telefono numeris pažymimas, bet niekada neištrinamas, kad kiekvieną juo paremtą atsakymą vis tiek būtų galima paaiškinti.
- Šaltinis kiekvienam faktui
- Ginčijami faktai išsaugomi ir pažymimi
Paklauskite ir pamatykite, kuo grindžiamas atsakymas
Ar ši stogų dengimo įmonė pateikė sąskaitų kitose žalų bylose? Kiekvienas atsakymo sakinys cituoja sąskaitos faktūros puslapį, iš kurio jis paimtas, o apačioje pavaizduojama naudota grafiko dalis.
- Sakinys be šaltinio neįtraukiamas
- Peržiūrėti atsakymai pažymimi
Keturi žingsniai, ir žmogus kiekviename iš jų, kai tai svarbu.
Rasti signalai
Naktinis procesas ir ryšių analizė ieško sutampančių telefono numerių, pasikartojančių formuluočių, nuotraukų datų ir tų pačių remonto įmonių.
Pateikiama su šaltiniais
Kiekvienas signalas įvardija įrašą, iš kurio jis kilo, šalia argumentų kliento naudai. Nėra jokio balo, už kurio būtų galima pasislėpti.
Sprendžia žmogus
Perduokite tyrimui, atidėkite nurodydami priežastį arba tiesiog užduokite klientui aiškų klausimą.
Kiekviena žala vertinama atskirai
Grupę bylų galima tirti kartu. Tačiau dėl kiekvienos žalos sprendžiama ir išmoka mokama vertinant ją individualiai.
Perdavimas tirti yra sprendimas. Jis gauna atskirą įrašą.
Žalos perdavimas specialiesiems tyrimams keičia tai, kaip elgiamasi su klientu, todėl šis sprendimas priimamas kaip ir bet kuris kitas. Įvardytas asmuo jį inicijuoja, kitas įvardytas asmuo jį patvirtina prieš pradedant rinkti bet kokius duomenis, o renkamų duomenų apimtis aprašoma ir užfiksuojama.
- Patvirtinama prieš pradedant rinkti duomenis, niekada po to
- Renkamų duomenų apimtis, išdėstyta raštu
- Klientui nesukeliamas įtarimas, o pokalbio metu su juo elgiamasi įprastai
- Norint užbaigti perdavimą tirti, būtina žodžiais nurodyti priežastį
„Castell Roofing“, perduota SIU
- Sprendimas
- Perduoti dvylika žalų specialiesiems tyrimams
- Inicijavo
- Idris Kane, žalų administratorius, savo žodžiais
- Patvirtino
- Sara Lindqvist, žalų grupės vadovė, prieš pradedant rinkti bet kokius duomenis
- Leidžiama rinkti
- Šių dvylikos žalų sąskaitas faktūras ir telefono numerius, tik dėl audros „Fionn“
- Išmokos
- Dėl kiekvienos žalos sprendžiama atskirai. Nė viena nesulaikoma vien dėl priklausymo grupei
- Pokalbių metu
- Klientui nesukeliamas įtarimas ir su juo elgiamasi įprastai
- Apimtis
- Įraše fiksuojama, kodėl darbuotojas atkreipė dėmesį. Jame neteigiama, kad kas nors sukčiavo
Sąžininga doram klientui. Griežta likusiems.
Kiekvienas perdavimas tirti ir kiekvienas atsisakymas išmokėti išmoką turi žmogaus nurodytas priežastis, kad sprendimą būtų galima paaiškinti klientui, ombudsmenui ar priežiūros institucijai.
- GDPRReglamentas (ES) 2016/679, 22 straipsnisJokio teisinį ar panašų poveikį turinčio sprendimo, grindžiamo tik automatizuotu duomenų tvarkymu, be apsaugos priemonių.
- SCHUFAESTT, byla C-634/21, 2023 m. gruodžio 7 d.Balas pats savaime gali būti laikomas automatizuotu sprendimu, kai kiti juo stipriai remiasi.
- Dun & Bradstreet AustriaESTT, byla C-203/22, 2025 m. vasario 27 d.Asmenys turi teisę paprašyti suprantamais žodžiais paaiškinti, kaip buvo priimtas su jais susijęs automatizuotas sprendimas.
- EIOPA nuomonė dėl DIDI valdysena ir rizikos valdymas, 2025 m. rugpjūčio 6 d.Sąžiningumas, žmogaus vykdoma priežiūra ir įrašai DI sistemoms, kurias naudoja draudikai.
Tai nėra teisinė konsultacija.
Apie sukčiavimo signalus.
Ar HONESTAS suteikia žaloms sukčiavimo balą?
Ne. Sistema rodo priežastis, kiekvieną su jos šaltiniu, šalia argumentų kliento naudai. Ką visa tai reiškia, sprendžia žmogus.
Ar modelis gali atmesti pretenziją?
Ne. Modelis gali parodyti dėsningumą. Pretenzijos atmetimas yra sprendimas, kurį sprendimų kambaryje priima įvardytas asmuo, nurodydamas priežastis.
Ar klientui pranešama apie perdavimą tirti?
Ne, kol jis vyksta, kad nebūtų pakenkta tyrimui. Pokalbių metu su jais niekada nesielgiama kitaip, o kiekvienas sprendimas dėl jų žalos turi motyvus, kuriuos galima jiems paaiškinti.
Ką tyrėjai gali rinkti?
Tik tai, ką leidžia patvirtinta apimtis, užfiksuota raštu prieš pradedant rinkti duomenis. Prašymas pateikti daugiau yra naujas sprendimas.
Ar tyrėjai mato tai, kas už informacinės sienos?
Ne. Kelias per specialųjį tyrimą už informacinės sienos yra suskaičiuojamas, kad kiti žinotų, jog jis egzistuoja, bet niekada nebraižomas.
Išsamiau
Atsineškite savo dabartinius nukreipimus tyrimui.
Atsineškite kelis praėjusių metų perdavimus specialiųjų tyrimų padaliniui (SIU). Parodysime kiekvieną iš jų su jo signalais, šaltiniais ir įrašu apie tai, kas priėmė sprendimą.