AI-forordningenReglerne for højrisiko-AI vedrørende prisfastsættelse inden for livs- og sygeforsikring gælder fra den 2. december 2027.Se, hvad der skal gemmes
Log indBook en demo
Skadeforsikring

Motor, privat og erhverv. Begrundelser på hver eneste skade.

Jeres volumenbrancher kører allerede på modeller: triagescorer, reserveforslag, svindelsignaler og fornyelsespriser. HONESTAS gemmer den del af sagen, der normalt går tabt: hvem der traf beslutningen, på hvilket grundlag, under hvilke forsikringsbetingelser og med hvilken fuldmagt. Fra første skadesanmeldelse til en forseglet afgørelse.

Book en demo Følg én skade
Fra første anmeldelse til forseglet afgørelseAfslag med begrundelser, kunden kan forståFornyelser kontrolleret mod regler om prisstigninger ved fornyelse
honestas · skader · skadeudbetalingerEksempeldata
Skadeudbetalinger i HONESTAS: en allerede udbetalt acontoudbetaling, restbeløbet for en tagreparation, der afventer to personer, og et estimat for driftstab
Udbetalinger på en erhvervsskade. En acontoudbetaling er allerede foretaget, og restbeløbet afventer godkendelse fra person nummer to.Eksempeldata
Her gør det en forskel

Seks beslutninger i hver eneste skades- og tarifportefølje.

Hver af dem efterlader den samme type registrering. Åbn en for at se, hvad der indgår, hvad der kommer ud, og hvem der underskriver.

honestas · versioner · hvad blev ændret: en tariftabelEksempeldata
En tarifændring for privat bilforsikring i HONESTAS, der viser de celler, som flytter sig med 5 % eller mere, og som afventer godkendelse
En ændring i en tariftabel før godkendelse. Ni ud af 28 celler ændrer sig med 5 % eller mere. Den person, der har opbygget ændringen, kan ikke godkende den.Eksempeldata
Første skadesanmeldelse og triage

Skaden oprettes fra opkaldet, appen, webformularen eller en e-mail. Dækningen kontrolleres, og triage sender den til den rette kø eller til et beslutningsrum med en navngiven mødeleder, når beløbet eller signalerne kræver det.

Input
Opkald, formularer, e-mails, fotos og policen
Output
En åben skade med kontrolleret dækning, et forløb og en liste over det, der stadig mangler
Underskriver
Skadebehandler
Reserver og acontoudbetalinger

AI foreslår en reserve med de tilhørende dokumenter bag. En acontoudbetaling sendes ud med sin egen begrundelse og sin egen registrering, så en deludbetaling aldrig kan læses som et endeligt tilbud.

Input
Taksatorrapporten, overslag og skadeshistorik
Output
En reserve med dens grundlag og hver udbetaling med dens begrundelse
Underskriver
Skadesbehandler inden for fuldmagt. En ekstra person over din grænse
Opgørelse, forbedring og afslag

Beslutningsrummet argumenterer for og imod udbetaling. Et fradrag for forbedring eller et afslag indeholder den klausul, der afgør sagen, formuleret i et sprog, kunden kan forstå.

Input
Skadesagen, forsikringsbetingelserne og tvistepunkterne
Output
En afgørelse med begrundelser og et udkast til afgørelsesbrev
Underskriver
Mødelederen, normalt skadeschefen
Regres og inddrivelse

Når en anden er ansvarlig, opbygges regressagen ud fra den samme forseglede registrering med den dokumentation, modparten vil bede om, samt de foretagne udbetalinger.

Input
Den forseglede beslutning, ansvarsdokumentation og udbetalinger
Output
En regressag og et udkast til regreskrav
Underskriver
Regresbehandler
Klager

En klage åbnes direkte på den registrering, den handler om. Behandleren ser beslutningen, dens begrundelser og hvad kunden fik oplyst, og svaret kontrolleres, før det sendes.

Input
Klagen, den forseglede beslutning og de sendte breve
Output
Et svar med de fakta, det hviler på, inden for jeres svarfrist
Underskriver
Klagebehandler
Fornyelser og prissætning

En ændring i en tariftabel viser hver eneste pris, den flytter, før nogen godkender den. Hver fornyelsespris på motor og indbo/hus kontrolleres mod det loft, prissætningsreglerne sætter: en tilsvarende førsteårsfornyelse i Irland, en tilsvarende ny kunde i Storbritannien.

Input
Tariferingsmodellen, tariftabeller og fornyelsesporteføljen
Output
Godkendte tabeller og en kontrol af hver fornyelsespris
Underskriver
Prissætningsaktuar, derefter en anden godkender
Én skade, trin for trin

En storm, et kølehus og en skade på £1,24 mio.

En erhvervsbygningsskade hos Northgate Mutual, et fiktivt forsikringsselskab. Seks trin fra det første opkald til en forseglet opgørelse, som genforsikringsselskabet kan kontrollere. Rul ned, så følger skærmen trinnene.

  1. 01 · Skadeanmeldelse

    Stormen Ashling blæser taget af et kølehus.

    Rita Okon hos Harbourline Cold Store ringer den 2. oktober. Skaden oprettes fra opkaldet, dækningen kontrolleres under forsikringsbetingelserne for erhvervsbygninger, og triage sender den til et beslutningsrum på grund af dens størrelse.

    Rita Okon anmelder den. Skadesafdelingen kontrollerer resuméet.

  2. 02 · Acontoudbetaling

    Pengene udbetales, før skaden er endeligt opgjort.

    Kølehuset er nødt til at holde sit varelager koldt. Den 9. oktober godkender Sara en acontoudbetaling på £310.000. Den har sin egen begrundelse, oplyser kunden om, at det ikke er et endeligt tilbud, og forsegles som sin egen registrering.

    Sara Lindqvist, skadeschef, anmoder om den. En anden person godkender den.

  3. 03 · Dokumentation

    Hvert dokument med dets kilde og alder.

    Taksatorrapporten, fjorten fotos, kundens overslag og skadeshistorikken er samlet i dokumentationsbakken. Hvert element viser, hvor det kommer fra, og om det stadig er opdateret nok til at basere en beslutning på.

    Sara gennemgår bakken, før beslutningsrummet samles.

    honestas · beslutningsdokumentation · dokumentationsbakkenEksempeldata
    Dokumentationsbakken for skade CLM-7741: ni elementer med kilde, alder og digitalt fingeraftryk samt tre kategoriserede mangler
    Dokumentationsbakken. Ni elementer, hvert med angivelse af hvor det kommer fra, og hvor gammelt det er i forhold til tidsgrænsen. Det, der mangler, er angivet specifikt, ikke blot efterladt tomt.Eksempeldata
  4. 04 · Beslutningsrum

    Udbetal det fulde beløb, eller foretag fradrag for forbedring?

    Én AI-plads taler for fuld udbetaling. En anden taler for fradrag for forbedring. Udfordreren peger på taget fra 2023 og montøren, som nu er under konkursbehandling. Sara træffer afgørelse om fuld udbetaling og åbner en regressag.

    Sara Lindqvist leder mødet. Den anden model er enig i hendes afgørelse.

  5. 05 · Fuldmagt

    Kontrolleret før hun underskriver.

    HONESTAS beregner, hvad denne handling binder op imod hendes fuldmagt for Storm Ashling-skader. Hver kontrol består, så hun kan underskrive. Var den fejlet, ville skaden være gået videre til den person, der er angivet i eskalationsreglen.

    Priya Raman registrerede fuldmagten. Hun kan ikke selv benytte den.

    honestas · beslutningsdokumentation · bemyndiget til at træffe afgørelsen?Eksempeldata
    Fuldmagtskontrollen for skade CLM-7741, der viser eksponering før handlingen, denne handling og grænsen på £5.000.000, med ni beståede kontroller
    Har hun bemyndigelse til at træffe afgørelsen? Sara kan binde yderligere £930.000 på Storm Ashling-skader og holde sig inden for sin grænse på £5.000.000. Ni kontroller, i rækkefølge, før nogen underskriver.Eksempeldata
  6. 06 · Forseglet

    Underskrevet, forseglet og sendt til genforsikreren.

    Sara underskriver med sin adgangsnøgle. Begge beslutninger samles i ét Decision Passport, der sendes til genforsikreren med et link, som udløber. Enhver med linket kan kontrollere det uden at have en konto.

    Kelling Reed, genforsikreren på laget, kontrollerer det fra deres side.

    honestas · beslutningsdokumentation · pasEksempeldata
    Et Decision Passport for skade CLM-7741, der samler acontoudbetalingen og den endelige erstatningsopgørelse i én forseglet fil
    To beslutninger, ét Passport. Acontoudbetalingen og den endelige erstatningsopgørelse, med den dokumentation de hviler på, og hvad dette Passport ikke udtaler sig om.Eksempeldata
honestas · beslutningsdokumentation · dokumentationsbakkenEksempeldata
Dokumentationsbakken for skade CLM-7741: ni elementer med kilde, alder og digitalt fingeraftryk samt tre kategoriserede mangler
Dokumentationsbakken. Ni elementer, hvert med angivelse af hvor det kommer fra, og hvor gammelt det er i forhold til tidsgrænsen. Det, der mangler, er angivet specifikt, ikke blot efterladt tomt.Eksempeldata
honestas · beslutningsdokumentation · bemyndiget til at træffe afgørelsen?Eksempeldata
Fuldmagtskontrollen for skade CLM-7741, der viser eksponering før handlingen, denne handling og grænsen på £5.000.000, med ni beståede kontroller
Har hun bemyndigelse til at træffe afgørelsen? Sara kan binde yderligere £930.000 på Storm Ashling-skader og holde sig inden for sin grænse på £5.000.000. Ni kontroller, i rækkefølge, før nogen underskriver.Eksempeldata
honestas · beslutningsdokumentation · pasEksempeldata
Et Decision Passport for skade CLM-7741, der samler acontoudbetalingen og den endelige erstatningsopgørelse i én forseglet fil
To beslutninger, ét Passport. Acontoudbetalingen og den endelige erstatningsopgørelse, med den dokumentation de hviler på, og hvad dette Passport ikke udtaler sig om.Eksempeldata
Reglerne, I er underlagt

Koblet til reglerne for motor-, hus- og erhvervsforsikring.

Hver forseglet registrering er knyttet til de artikler, den bidrager til at opfylde, så dokumentationen er klar, før tilsynet spørger.

  • Solvency IIDirektiv 2009/138/EF, som ændret ved (EU) 2025/2Governance, risikostyring og hensættelser, der kan redegøres for. De reviderede regler gælder fra 30. januar 2027.
  • ForsikringsdistributionDirektiv (EU) 2016/97 (IDD), art. 17 og 25Handl ærligt, redeligt og i kundens bedste interesse, med produkttilsyn for hvert produkt, I sælger.
  • DORAForordning (EU) 2022/2554IKT-risici, hændelsesrapportering og registret over IKT-leverandører, gældende siden 17. januar 2025.
  • GDPRForordning (EU) 2016/679, art. 22En skadelidt kan bede om, at en person gennemgår en afgørelse, der alene er truffet automatisk. I HONESTAS underskriver en navngiven person hver eneste.
  • Consumer Protection CodeCentral Bank of Ireland, S.I. 80/2025 og 81/2025Klar information og fair behandling af kunder i Irland, gældende fra 24. marts 2026.
  • Price walking, IrlandInsurance Requirements Regulations 2022Ingen fornyelse af motor- eller husforsikring prissat over den tilsvarende pris ved første fornyelse, samt en årlig gennemgang af prissætningen. Siden 1. juli 2022.
  • Prissætningspraksis, StorbritannienFCA ICOBS 6B (PS21/5)En fornyelsespris på hus- eller motorforsikring må ikke være højere end den tilsvarende nytegningspris. Siden 1. januar 2022.
  • Consumer Duty og skadebehandling, StorbritannienFCA PRIN 2A og ICOBS 8.1.1RGode resultater og reel værdi for privatkunder siden 31. juli 2023, samt hurtig og fair skadebehandling.

Ikke juridisk rådgivning. Certificering og juridiske vurderinger er en sag mellem jer og jeres rådgivere.

Gå i dybden

Gå i dybden

ResultatHurtigere skadebehandling

Skader venter kortest tid, hvor det er tydeligt, hvem der har fuldmagt til at afgøre dem.

PlatformSvindelsignaler med begrundelser

Modellen peger. En svindelefterforsker afgør.

LøsningerSkadeadministratorer

Den samme registrering, ført for hvert enkelt forsikringsselskab.

Book en demo

Se det på jeres egne skadesager.

Medbring én skadetype, f.eks. bilglas, vandskade eller en erhvervsstormskade. Vi kører den fra skadeanmeldelse til en forseglet erstatningsopgørelse.

Book en demo En bedre skadeprocent