Følg én bilskade fra skadeanmeldelse til en forseglet afgørelse
En varebils-skade hos et fiktivt forsikringsselskab, Northgate Mutual, placeret gennem en fiktiv mægler, Tern Brokers. Ni trin, fire personer, to modeller og én samlet registrering. Rul ned, og skærmen følger de enkelte trin.
Trin for trin
- 01 · Skadeanmeldelse
Declan ringer fra vejkanten.
Hans kølevogn er blevet påkørt i et vejkryds. Kundecentret svarer, opretter skadesag CLM-4471 ud fra opkaldet og tjekker policen: i kraft, kaskoskade dækket. Systemet beder kun om det, der mangler: værkstedets tilbud og billeder.
Northgate · Tom Bell, skadebehandler, gennemgår det resumé, som opkaldet genererede.
Tern Brokers · Hana Okafor ser den nye skadesag på sin kundes sag inden for et minut.
honestas · claims · CLM-4471EksempeldataSkade 4471 · Varebil, sammenstød i vejkrydsCLM-4471NyAnmeldelseTriageringDokumentationRumSidemandskontrolUnderskrevetForsegletFra opkaldet08.12 UTC- Indringer
- Declan Moore
- Police
- CMV-20931 · i kraft
- Køretøj
- Kølevogn
- Mægler
- Tern Brokers
Dækningskontrol- Dækning
- Kasko
- Selvrisiko
- 500 EUR
- Betingelser
- Erhvervsauto v4.2
- Status
- Dækket
Mangler stadigTilbud fra værkstedet og billeder af skaden. Udbedt på sms kl. 08.14 med et link til upload.
Skaden blev oprettet ud fra samtaletransskriptionen. Der er ikke truffet nogen afgørelse.
- 02 · Triage
Scoret først, derefter sendt til et rum.
Før HONESTAS fordeler skaden, bliver den scoret: beløbet på spil, de åbne signaler på sagen og kundens situation. Et tilbud på 48.200 EUR og ét åbent signal placerer den på niveau 2 – et rum med en mødeleder. Selve fordelingen registreres som en særskilt beslutning.
Northgate · Aoife Ryan, skadechef, accepterer rollen som mødeleder.
Tern Brokers · Hana kan se, hvem der behandler skaden, og hvornår der skal træffes en afgørelse.
honestas · triage · CLM-4471EksempeldataTriage · Skade 4471TR-4471VisiteretAnmeldelseTriageringDokumentationRumSidemandskontrolUnderskrevetForsegletScoret før visiteringBeløb i sagen · 48.200 EURhøjÅbne signaler · 1middelKunde · varevogn ude af drifthasterSendt til- Niveau
- 2 af 5 · udvalg med mødeleder
- Rum
- Motorskader
- Mødeleder
- Aoife Ryan
- Frist
- Inden for 5 hverdage
- Hvis ingen mødeleder
- Til Maria Okonjo om 4 timer
Under 5.000 EUR og uden signaler går en skade direkte til en enkelt skadebehandler. Det kunne denne ikke.
Visitering registreret · TR-4471 · 08:12:40 UTC - 03 · Dokumentation
Hvert dokument bevarer sin kilde.
Taksatorrapporten, elleve fotos, værkstedets tilbud, dashcam-klippet og policebetingelserne journaliseres, hvert enkelt med oplysning om, hvor det kom fra, hvornår og dets digitale fingeraftryk. Taksatoren noterer, at køleanlægget var seks år gammelt. Det, der stadig mangler, står opført – det efterlades ikke bare tomt.
Northgate · Tom Bell gennemgår sagsbakken. Intet er besluttet endnu.
Tern Brokers · Hana uploader det dashcam-klip, som Declan sendte hende. Det journaliseres som "fra mægleren".
honestas · dokumentationsbakke · CLM-4471EksempeldataDokumentation · Skade 4471CLM-44715 journaliseret · 1 manglerAnmeldelseTriageringDokumentationRumSidemandskontrolUnderskrevetForsegletBilag Tilknytning Taksatorrapport Lagt til grund Reparationstilbud, 48.200 EUR Lagt til grund Fotos, 11 Lagt til grund Dashcam-klip Forelagt hende Policebetingelser, pkt. 7.3 Bestemmelse Hvad vi ved3 kilderBagdøren og køleanlægget skal udskiftes1. Det gamle køleanlæg blev monteret i 20202. Det tilbudte nye anlæg er den nuværende model3.
1Taksatorrapport, s. 3PDF2Servicelog, køleaggregatPDF3Værkstedstilbud, linje 4PDFMangler, indtastet: modpartens selskab, forespurgt 14. aug., har ikke svaret.
- 04 · Beslutningsrummet
Alle sider er belyst. Én person træffer afgørelsen.
AI-roller argumenterer dels for fuld dækning af tilbuddet og dels for fradrag for forbedring efter klausul 7.3. En udfordrerrolle peger på to tidligere skader på policen. Ingen stemmer: hvert indlæg gemmes i sagen, og Aoife træffer afgørelsen.
Northgate · Aoife Ryan leder mødet. Tom Bell og taksator deltager.
Tern Brokers · Hana ser status som "hos skadechefen". Argumenterne forbliver internt hos Northgate.
honestas · beslutningsrum · DR-4471EksempeldataBeslutningsrum DR-4471CLM-4471Mødeleder træffer afgørelseAnmeldelseTriageringDokumentationRumSidemandskontrolUnderskrevetForsegletMødelederAoife RyanSkadechefAI · forBetal fuldt udReparation til samme standAI · imodFradragKlausul 7.3 forbedringUdfordrerTo tidligere skaderMarkeret, ikke vægtetArgumenter forVarebilen skal på vejen igen i samme stand som før. Den gamle model køleaggregat forhandles ikke længere.Argumenter imodKlausul 7.3: Den nye enhed har en højere værdi end en seks år gammel enhed. Fradrag på 3.300 EUR for forbedring.UdfordrerTo skader på denne police på 14 måneder. Ikke nok i sig selv til at afvise eller udskyde.Aoife RyanAfgør på 44.900 EUR med fradrag for forbedring fratrukket og forklaret. - 05 · Tjek med en anden model
En anden model regner det igennem igen.
En anden, uafhængig model fra en anden modelfamilie læser det samme grundlag og de samme regler og regner selv afgørelsen ud. Reglen for enighed beregnes, den skønnes ikke: samme resultat, samme vilkårspunkt, beløb inden for 50 EUR. Hvis de havde været uenige, var intet gået ud, før et menneske havde set på sagen.
Northgate · ingen foretager sig noget. Tjekket kører, før nogen kan underskrive.
Tern Brokers · intet ændrer sig for Hana endnu. Skaden står stadig som "afgørelse senest onsdag".
honestas · andet tjek · CLM-4471EksempeldataTjek med anden model · Skade 4471CHK-4471EnigeAnmeldelseTriageringDokumentationRumSidemandskontrolUnderskrevetForsegletModel A, rummet- Resultat
- Udbetal
- Beløb
- 44.900 EUR
- Vilkårspunkt
- 7.3 forbedring
Model B, en anden familie- Resultat
- Udbetal
- Beløb
- 44.880 EUR
- Vilkårspunkt
- 7.3 forbedring
Regel for enighed Resultat Samme udfald Bestået Samme vilkårspunkt anvendt Bestået Beløb inden for 50 EUR Bestået · 20 EUR til forskel Tjekket viser, at to modeller nåede frem til samme svar. Det viser ikke, at svaret er rigtigt.
- 06 · Fuldmagt, derefter underskrift
Bemyndiget til at træffe afgørelsen? Så underskriver hun.
HONESTAS kontrollerer Aoifes fuldmagt, før hun kan underskrive: hendes beløbsgrænse for motorskader, hvad hun allerede har disponeret, og at hun ikke selv har fastsat sin grænse. Hun er ude af kontoret, så hun underskriver på sin telefon. Appen viser først de kontroller, der er bestået, og beder derefter om hendes passkey.
Northgate · Aoife Ryan underskriver kl. 14:03:41 UTC med ansigtsgenkendelse på sin egen telefon.
Tern Brokers · Hana får besked om, at der er truffet en afgørelse, før brevet sendes.
honestas · underskrift · CLM-4471EksempeldataBemyndiget til at afgøre sagen? · Aoife RyanCLM-4471Inden for fuldmagtAnmeldelseTriageringDokumentationRumSidemandskontrolUnderskrevetForsegletHendes fuldmagt- Beføjelse
- Motorskader, v3
- Grænse
- 100.000 EUR pr. skade
- Denne handling
- 44.900 EUR
- Fastsat af
- Priya Raman, ikke hende selv
Brugt af hendes grænse på denne skade45%På hendes telefon14:03- To modeller er enige
- Inden for hendes fuldmagt
- Dokumentation uændret siden rummet
- Begrundelse skrevet til Declan
Underskriv med passkeyEn afgørelse uden for hendes fuldmagt kunne ikke underskrives. Den ville i stedet gå til Maria Okonjo.
- 07 · Forseglet
Forseglet med et tidsstempel udefra.
Afgørelsen, argumenterne, begge modellers svar, dokumentationen, reglerne og versionerne samt hendes underskrift forsegles i én post. Tidsstemplet kommer fra en kilde uden for Adverant. Posten opbevares uden for Northgates installation, så ingen kan omskrive den – heller ikke vi.
Northgate · ingen foretager sig noget. Forseglingen tager tre sekunder efter underskriften.
Tern Brokers · Hana får et link til et Decision Passport på Declans sag. Det udløber om 30 dage.
honestas · forseglede poster · CERT-9F31EksempeldataForseglet post CERT-9F31CLM-4471ForsegletAnmeldelseTriageringDokumentationRumSidemandskontrolUnderskrevetForsegletafgjort Udbetal · 44.900 EUR, punkt 7.3 mødeleder Aoife Ryan, skadechef behandlet for, imod, udfordrer tjekket 2 modeller enige · regel bestået grundlag 5 bilag · 1 mangler, indtastet regler Vilkår v4.2 · model 2026.07 underskrevetpasskey · 14:03:41 UTC forseglet 2026-08-19 14:03:44 UTCForseglet · tidsstempel uden for Adverant · fingeraftryk 9f31 c4a8 7d02 a802Send brevetDel link til pasStart udbetaling - 08 · Meddelt
Declan og hans mægler ser resultatet.
Declan får afgørelsen i appen og pr. brev i et klart sprog: hvad der udbetales, hvorfor fradraget er foretaget, hvilket vilkårspunkt det hviler på, og hvordan man klager. Tern Brokers ser samme resultat på kundesagen og kan kontrollere posten uden at have en konto.
Northgate · Tom Bell sender det brev, Aoife har godkendt. Udbetalingen sker samme dag.
Tern Brokers · Hana åbner linket til passet og kontrollerer selv forseglingen.
honestas · skader · CLM-4471 · resultatEksempeldataResultat · Skade 4471CLM-4471UdbetaltAnmeldelseTriageringDokumentationRumSidemandskontrolUnderskrevetForsegletDeclans brevVi udbetaler 44.900 EUR til reparation af din varevogn. Dit nye køleanlæg er nyere end det, det erstatter, så vi har fratrukket 3.300 EUR for forbedring i henhold til punkt 7.3 i din police. Hvis du er uenig, kan du klage til os og derefter til ankenævnet.
Tern Brokers ser- Resultat
- Afgjort, 44.900 EUR
- Begrundelse
- Forbedring, punkt 7.3
- Afgjort af
- Aoife Ryan
- Post
- CERT-9F31 · Forsegling gyldig
Mægleren ser resultatet og posten. Argumenterne fra rummet bliver hos Northgate.
- 09 · To måneder senere
Genåbnet og kørt nøjagtigt igennem igen.
I oktober klager Declan over fradraget, og en intern revisor udtager skadesagen til stikprøve. Journalen genåbnes og genkøres på de versioner, den var låst til: samme dokumentation, vilkår v4.2 og de samme modeller giver det samme svar. Vilkårene er siden opdateret til v4.3, og det vises også.
Northgate · Sara Lindqvist, skadechef, genkører journalen og besvarer klagen.
Tern Brokers · Hana får tilsendt resultatet af genkørslen for Declan med samme pasnummer.
honestas · forseglede journaler · CERT-9F31 · genkørselEksempeldataGenkørsel · CERT-9F3120. okt. 2026Samme resultatAnmeldelseTriageringDokumentationRumSidemandskontrolUnderskrevetForsegletLåst ved forseglingen Version Nu Vilkår for erhvervsauto v4.2 v4.3 siden 1. okt. Skademodel 2026.07 stadig i drift Anden model anden modelgruppe, build 31 stadig i drift Dokumentation, 5 bilag med digitalt fingeraftryk alle stemmer Genkørsel på v4.2Afgør til 44.900 EUR. Identisk med den forseglede afgørelse.
Aflæst mod v4.3 som forespørgselPunkt 7.3 uændret. Fradraget ville stå ved magt.
Journalen ændres ikke. Genkørslen er en ny journal, der peger tilbage på den oprindelige.
- Indringer
- Declan Moore
- Police
- CMV-20931 · i kraft
- Køretøj
- Kølevogn
- Mægler
- Tern Brokers
- Dækning
- Kasko
- Selvrisiko
- 500 EUR
- Betingelser
- Erhvervsauto v4.2
- Status
- Dækket
Tilbud fra værkstedet og billeder af skaden. Udbedt på sms kl. 08.14 med et link til upload.
Skaden blev oprettet ud fra samtaletransskriptionen. Der er ikke truffet nogen afgørelse.
- Niveau
- 2 af 5 · udvalg med mødeleder
- Rum
- Motorskader
- Mødeleder
- Aoife Ryan
- Frist
- Inden for 5 hverdage
- Hvis ingen mødeleder
- Til Maria Okonjo om 4 timer
Under 5.000 EUR og uden signaler går en skade direkte til en enkelt skadebehandler. Det kunne denne ikke.
| Bilag | Tilknytning |
|---|---|
| Taksatorrapport | Lagt til grund |
| Reparationstilbud, 48.200 EUR | Lagt til grund |
| Fotos, 11 | Lagt til grund |
| Dashcam-klip | Forelagt hende |
| Policebetingelser, pkt. 7.3 | Bestemmelse |
Bagdøren og køleanlægget skal udskiftes1. Det gamle køleanlæg blev monteret i 20202. Det tilbudte nye anlæg er den nuværende model3.
Mangler, indtastet: modpartens selskab, forespurgt 14. aug., har ikke svaret.
- Resultat
- Udbetal
- Beløb
- 44.900 EUR
- Vilkårspunkt
- 7.3 forbedring
- Resultat
- Udbetal
- Beløb
- 44.880 EUR
- Vilkårspunkt
- 7.3 forbedring
| Regel for enighed | Resultat |
|---|---|
| Samme udfald | Bestået |
| Samme vilkårspunkt anvendt | Bestået |
| Beløb inden for 50 EUR | Bestået · 20 EUR til forskel |
Tjekket viser, at to modeller nåede frem til samme svar. Det viser ikke, at svaret er rigtigt.
- Beføjelse
- Motorskader, v3
- Grænse
- 100.000 EUR pr. skade
- Denne handling
- 44.900 EUR
- Fastsat af
- Priya Raman, ikke hende selv
- To modeller er enige
- Inden for hendes fuldmagt
- Dokumentation uændret siden rummet
- Begrundelse skrevet til Declan
En afgørelse uden for hendes fuldmagt kunne ikke underskrives. Den ville i stedet gå til Maria Okonjo.
Vi udbetaler 44.900 EUR til reparation af din varevogn. Dit nye køleanlæg er nyere end det, det erstatter, så vi har fratrukket 3.300 EUR for forbedring i henhold til punkt 7.3 i din police. Hvis du er uenig, kan du klage til os og derefter til ankenævnet.
- Resultat
- Afgjort, 44.900 EUR
- Begrundelse
- Forbedring, punkt 7.3
- Afgjort af
- Aoife Ryan
- Post
- CERT-9F31 · Forsegling gyldig
Mægleren ser resultatet og posten. Argumenterne fra rummet bliver hos Northgate.
| Låst ved forseglingen | Version | Nu |
|---|---|---|
| Vilkår for erhvervsauto | v4.2 | v4.3 siden 1. okt. |
| Skademodel | 2026.07 | stadig i drift |
| Anden model | anden modelgruppe, build 31 | stadig i drift |
| Dokumentation, 5 bilag | med digitalt fingeraftryk | alle stemmer |
Afgør til 44.900 EUR. Identisk med den forseglede afgørelse.
Punkt 7.3 uændret. Fradraget ville stå ved magt.
Journalen ændres ikke. Genkørslen er en ny journal, der peger tilbage på den oprindelige.
Én journal for hele skadesagen.
Skadesagen afsluttes med én forseglet journal: afgørelsen, hvem der traf den, hvilke argumenter der blev fremført, hvad begge modeller nåede frem til, dokumentationen og reglerne. Declans mægler, en revisor eller en tilsynsførende kan kontrollere den uden at have en konto.
Ændres blot ét tegn i en forseglet journal, brydes forseglingen. Prøv forseglingskontrollen på forsiden →
Skade CLM-4471, afgjort
- Afgørelse
- Afgør til 44.900 €, fradrag for forbedring foretaget
- Mødeleder
- Aoife Ryan, skadedirektør
- Argumenteret
- Argumenter for, argumenter imod og en udfordrer
- Kontrolleret
- To uafhængige modeller er enige
- Underskrevet
- Adgangsnøgle på hendes egen telefon, 14:03:41 UTC
- Regler
- Vilkår v4.2, model 2026.07
- Afgrænsning
- Vurderer ikke reservens tilstrækkelighed eller svigagtig hensigt
AI'en stod for gennemlæsningen. Mennesker traf beslutningerne.
HONESTAS stod for gennemlæsning, journalisering, kontrol og udkast. Hvert skøn, der ændrede udbetalingen til Declan, blev foretaget og underskrevet af et menneske. Hans mægler så hvert trin, der vedrørte hendes kunde.
Hvad AI'en gjorde
- Oprettede skaden ud fra opkaldet og kontrollerede dækningen
- Scorede skaden og foreslog beslutningsrummet
- Journaliserede hvert dokument med kildeangivelse
- Argumenterede for og imod i beslutningsrummet
- Beregnede svaret igen med en anden model
- Skrev udkast til brevet i et klart sprog
Hvad mennesker besluttede
- Tom Bell bad om tilbuddet og billederne
- Aoife Ryan påtog sig rollen som mødeleder
- Aoife traf afgørelse om fradraget
- Aoife underskrev inden for sin fuldmagt
- Sara Lindqvist genkørte sagen og besvarede klagen
Hvad mægleren så
- Skadesagen, i samme minut den blev oprettet
- Hvem der behandlede den, og med hvilken frist
- Udfaldet og begrundelsen
- Den forseglede journal, kontrolleret uden konto
- Genkørslen, under samme nummer
Det, teamet reelt arbejder i.
Gennemgangen ovenfor er skitseret for én varebilsskade. Her er HONESTAS-skærmbillederne bag de samme trin, vist på Northgates ejendoms- og binder-sager.
Dokumentationsbakken
Alt, hvad en afgørelse bygger på, med angivelse af, hvor hvert bilag stammer fra, hvor gammelt det er i forhold til tidsfristen, samt dets digitale fingeraftryk. Det, der mangler, er kategoriseret – aldrig blot efterladt tomt.
- Alder på hvert bilag op imod regelsættets frist
- Mangler registreret med angivelse af, hvem der har rykket og hvornår
Beslutningsrummet, side om side
Hver plads' argument vises ved siden af samtalen med kildeangivelse. Pladser, der ikke har udtalt sig, vises, og en tom plads bliver stående i journalen.
- Uenighed bevares og stemmes ikke væk
- Mødelederen træffer afgørelse og underskriver med adgangsnøgle
Har denne person mandat til at træffe beslutningen?
Fuldmagten, beløbene og grænsen, beregnet af journalarkivet, før nogen underskriver. Ingen indtaster tallene manuelt.
- Fuldmagten, dens version og hvem der har fastsat den
- Et afslag har også en grænse
Underskrift og forsegling
Et dokument indgik få sekunder efter, at hun havde underskrevet, så skærmen tilbageholdt forseglingen og bad hende gennemgå sagen igen. Hendes anden underskrift dækker alt i journalen.
- Underskriften dækker hvert enkelt bilag på listen
- Sen dokumentation bremser forseglingen
Forseglingskvitteringen
Hvad der sker med en journal i minutterne efter dens forsegling: kontrolpunkt, eksternt tidsstempel, kontrasignaturer – og først derefter må en journalfil sendes ud.
- Tidsstemplet eksternt inden for 15 minutter
- Ingen journalfil forlader systemet, før den er dækket ind
Fastlåst til sine versioner
En forseglet beslutning bevarer de nøjagtige versioner, den anvendte. Måneder senere kan I se, hvad der har ændret sig siden, og læse journalen op mod en ny version som et hypotetisk spørgsmål.
- Hvert fingeraftryk matches mod versionsarkivet
- Forældet er ikke det samme som forkert
Fortsæt
Kør en af jeres egne skader igennem.
Medbring en skadetype og et par anonymiserede sager. Vi gennemgår det skærm for skærm med jeres egne policebetingelser og fuldmagter.