Õige otsustusruum, juht ja tase. Enne kui keegi alustab.
Juhtum, mis läheb automaatselt läbi, kuigi seda oleks pidanud kontrollima, või ootab järjekorras, mille eest keegi ei vastuta, on samuti otsus. HONESTAS hindab esmalt iga juhtumit ning suunab selle seejärel otsustusruumi, millel on määratud juht ja õige kontrollitase. Suunamine salvestatakse nagu iga teine otsus.
- Ruum
- Sõidukikahjud
- Eesistuja
- Aoife Ryan
- Tähtaeg
- 5 tööpäeva
- Kui eesistuja puudub
- Maria Okonjo, 4 t
| Tase | See juhtum |
|---|---|
| 1 · Kiirruum | |
| 2 · Eesistujaga otsustusruum | Määratud |
| 3 · Täiskoosseisus otsustusruum | |
| 4 · Kaks allkirja | |
| 5 · Suunatud edasi |
Esmalt skoor. Seejärel suunamine.
Triaaž läbib iga juhtumi, mida tehisintellekt puudutab: uus kahjunõue, pakkumus, pikendamise hind, suunamine (referral), riski sidumine delegeeritud volituse lepingu (binder) alusel. See käivitub enne töö alustamist ja otsustab, kui põhjalikku kontrolli juhtum vajab.
Skoor
Igale juhtumile antakse skoor selle järgi, mis on kaalul, millised ohumärgid on üleval ja milline on kliendi olukord. Iga skoori juures on kirjas, mille põhjal see arvutati.
Tase
Teie reeglistik muudab skoorid üheks viiest tasemest – alates kiirest otsustusruumist, mida juhib kahjukäsitleja, kuni komisjonile suunamiseni.
Kutsuge kokku
Juhtum liigub vastava äriliini otsustusruumi, millel on nimeline, otsustusõigust omav eesistuja. Eesistuja ei ole kunagi isik, kes otsuse välja pakkus.
Kirje
Suunamine pitseeritakse koos skooride, taseme ja selle valinud reegliga. Saate alati tõendada, miks juhtum just sinna liikus.
Mida rohkem on kaalul, seda rohkem inimesi on ruumis.
Tasemed määrate teie ise, äriliinide kaupa. Esiklaasikahju ja vaidlustatud vastutuskindlustuse nõue ei vaja sama otsustusruumi ning HONESTAS ei teeskle, nagu vajaksid.
- Lävendid on kirjas teie enda reeglistikus, koos versiooniga
- Aegunud ootejärjekord liigub astme võrra üles, mitte kunagi automaatselt läbi
- Eesistuja, kes ei saa õigel ajal juhtumit vastu võtta, annab selle üle nimelisele asendajale
- 1 · Kiirruum
Kahjukäsitleja on eesistuja. Üks tehisintellekti roll koostab mustandi, teine mudel kontrollib. Kestab minuteid, mõeldud selgetes piirides rutiinsetele juhtumitele.
- 2 · Eesistujaga otsustusruum
Pooltargumendid, vastuargumendid ja vaidlustaja otsustusõigust omava eesistuja ees.
- 3 · Täiskoosseisus otsustusruum
Kohad eriuurijatele (SIU), juristile, kindlustusanalüütikule (underwriter) või kahjukäsitlejale-eksperdile, igaühel oma ülesanne.
- 4 · Kaks allkirja
Kui juhtum ületab eesistuja volitusi, annab enne pitseerimist allkirja ka teine nimeline isik.
- 5 · Suunatud edasi
Kahjukomisjonile, juhatusele või riskikandjale, koos juba koostatud toimikuga.
Kus triaaž igapäevatöös välja paistab.
Triaaž töötab iga ekraani taga. Siin on kohad, kus inimesed sellega kokku puutuvad.
Rollid määratakse esimesena
Sõnumist avatud otsustusruum määrab küsimuse, toimiku ja iga rolli enne, kui keegi argumenteerima hakkab. Kiirel ruumil on kolm rolli. Sellel siin on kuus.
- Ilma toimikuta otsustusruumi avamine lükatakse tagasi
- Eesistuja ei ole kunagi ettepaneku tegija
Mis ootab teie taga
Juhtimist ootavad otsustusruumid, kinnitused ja otsused, mille järel agendid ootavad, igaüks oma tähtajaga. Aegunud ootejärjekord liigub teie juhile. See ei kinnita end kunagi ise.
- Juhtimist ootav otsustusruum koos sulgemisajaga
- Aegunud ootejärjekorrad lükatakse tagasi, mitte ei kinnitata
Triaaž otsekõne ajal
Kui klient on liinil, küsib häälassistent kahjutriaažilt väljamakse kuupäeva. Tase 1, ja vastus tuleb kahjutoimikust.
- Iga päringu tase ja aeg on näha
- Kõik uus suunatakse inimesele
Miks suunamine peab olema talletatud.
Järelevalveasutused küsivad, kes otsuse üle vaatas ja miks sellest piisas. Talletatud suunamine vastab mõlemale.
- IKÜM-i artikkel 22Määrus (EL) 2016/679Inimese suhtes ei tohi teha otsust, mis põhineb üksnes automatiseeritud töötlusel ja mõjutab teda oluliselt. Triaaž talletab, et ruumis oli inimene.
- Tehisintellekti määruse artikkel 14Määrus (EL) 2024/1689, inimjärelevalveSuure riskiga tehisintellekti üle peavad teostama järelevalvet inimesed, kes saavad selle otsuseid muuta. Elu- ja tervisekindlustuse hinnastamisel alates 2. detsembrist 2027.
- EIOPA arvamus tehisintellekti kohtaTehisintellekti juhtimine ja riskijuhtimine, 6. august 2025Valitsemine proportsionaalselt iga kasutusviisi riskiga. Tasemed ongi see kirjapandud proportsioon.
Tehisintellekti määruse kuupäevad, mida on muudetud 24. juulil 2026 Euroopa Liidu Teatajas avaldatud digitaalse koondmäärusega (EL) 2026/1744. Tegemist ei ole õigusnõustamisega. Sertifitseerimine ja õiguslikud arvamused jäävad teie ja teie nõustajate vahele.
Mida inimesed küsivad.
Kas tõesti läheb iga juhtum otsustusruumi?
Iga juhtum, mida tehisintellekt puudutab, läheb. Rutiinne juhtum liigub kiiresse otsustusruumi, mida juhib kahjukäsitleja, ja saab valmis minutitega. Tasemega muutub see, kui palju on rolle ja kes peab allkirjastama, mitte see, kas inimene on kohal.
Kes määrab lävendid?
Teie määrate, äriliinide kaupa, omaenda reeglistikus. Reeglistiku iga versioon säilitatakse, nii et suunamist saab alati vaadata sel päeval kehtinud reeglite valguses.
Mis juhtub, kui keegi ei võta eesistuja rolli vastu?
Juhtum liigub pärast määratud aja möödumist nimelisele asendajale. Aegunud ootejärjekord lükatakse tagasi ja suunatakse kõrgemale tasemele, mitte ei lasta automaatselt läbi.
Kas triaaž võib saata juhtumi otse keeldumisele?
Ei. Triaaž otsustab, kes juhtumi üle vaatab ja kui põhjalikult. See ei otsusta kunagi tulemust.
Kas me näeme, miks juhtum just sinna liikus?
Jah. Suunamine on omaette pitseeritud kirje, mis sisaldab kolme skoori, iga skoori arvutamise alust, taset, reeglit ja eesistujat.
Uurige lähemalt
Suunake üks kahjuliik korrektselt.
Tooge meile äriliin, kus juhtumid ootavad liiga kaua või lähevad kontrollimata läbi. Paneme paika selle tasemed, otsustusruumid ja eesistujad ning näitame talletatud suunamist.