Mudel osutab. Inimene otsustab.
Seoste analüüs kaardistab kahjunõuded, osapooled, remonditöökojad, telefoninumbrid ja aadressid, et uurija saaks mustrit jälgida. Iga signaal näitab oma päritolu. Ühtegi kahjunõuet ei lükata tagasi pelgalt mudeli põhjal ning SIU-le (eriuurimisüksusele) suunamine on eraldiseisva kirjega otsus.
Põhjendused, mitte skoorid. Allikad, mitte oletused.
Kahjukäsitleja näeb, miks kahjunõue märgistati, millistest dokumentidest see tuleneb, ning kliendi kasuks rääkivaid asjaolusid kõrvuti vastuargumentidega. Kahjunõude menetlus jätkub otsuse tegemise ajal.
Hoiatusmärgid ühel kahjunõudel
Kolme liiki põhjendused kolmest eri kohast, igaüks koos allikaga ja ilma skoorita. Kliendi kasuks rääkivad asjaolud on kõrvuti vastuargumentidega.
- Seos, foto kuupäev, teiste kahjunõuetega kattuv sõnastus
- Poolt- ja vastuargumendid
- Väljamakse peatamine on eraldi otsus
Kahe ettevõtte vahelised seosed, sõnades
Lühim tee kahe katusefirma vahel, lüli haaval. Graafi poolt pelgalt tuletatud seos on märgitud katkendjoonega ning infobarjääri taga olevat teekonda vaid loendatakse, kuid ei joonistata kunagi välja.
- Iga seos koos allikaga
- Tuletatud seosed on märgitud kontrollimise ajendiks, mitte kunagi tuvastatud faktiks
Kõik teadaolev ühe remonditöökoja kohta
Iga fakt ettevõtte kohta koos päritolu ja kehtivusajaga. Vaidlustatud telefoninumber märgistatakse, mitte ei kustutata, et iga seda kasutanud vastust saaks endiselt selgitada.
- Allikas iga fakti juures
- Vaidlustatud faktid säilitatakse ja märgistatakse
Küsige ja vaadake, millele vastus tugineb
Kas see katusefirma on esitanud arveid teiste kahjunõuete raames? Vastuse iga lause viitab arve leheküljele, kust see loeti, ja allpool kuvatakse kasutatud graafi osa.
- Allikata lause jäetakse välja
- Ülevaadatud vastused on märgistatud
Neli sammu ja inimene iga olulise etapi juures.
Leitud signaalid
Öine andmetöötlus ja seoste analüüs otsivad korduvaid telefoninumbreid, kattuvaid sõnastusi, fotode kuupäevi ja korduvaid remonditöökodasid.
Kuvatud koos allikatega
Iga signaal viitab dokumendile, millest see pärineb, kõrvuti kliendi kasuks rääkivate asjaoludega. Puudub skoor, mille taha peituda.
Inimene otsustab
Suunake see uurimisse, jätke põhjendusega kõrvale või esitage kliendile lihtne ja otsekohene küsimus.
Iga kahjunõuet käsitletakse eraldi
Juhtumite rühma võib uurida koos. Iga kahjunõude osas tehakse otsus ja väljamakse siiski selle individuaalsete asjaolude põhjal.
Edasisuunamine on otsus. See saab omaette kirje.
Kahjunõude suunamine eriuurimisse muudab kliendi kohtlemist, mistõttu tehakse see otsus nagu iga teinegi. Nimeline isik tõstatab selle, nimeline isik annab volituse enne mis tahes andmete kogumist ning kogutavate andmete ulatus pannakse kirja ja kinnitatakse.
- Volitatud enne kogumist, mitte kunagi pärast
- Kogutavate andmete ulatus kirjalikult
- Kliendile ei anta vihjeid ning teda ei kohelda telefonikõnes teisiti
- Edasisuunamise lõpetamine nõuab sõnalist põhjendust
Castell Roofing, suunatud SIU-le
- Otsus
- Suuna kaksteist kahjunõuet eriuurimisse
- Tõstatas
- Idris Kane, kahjukäsitleja, oma sõnadega
- Volitas
- Sara Lindqvist, kahjukäsitluse juht, enne mis tahes andmete kogumist
- Koguda võib
- Nende kaheteistkümne kahjunõude arved ja telefoninumbrid, ainult torm Fionn
- Väljamaksed
- Iga kahjunõue otsustatakse eraldi. Ühtegi ei hoita kinni rühma tõttu
- Kõnedes
- Kliendile ei anta vihjeid ja teda ei kohelda teisiti
- Ulatus
- Kirje näitab, miks inimene asja uuris. See ei väida, et keegi pani toime pettuse
Õiglane ausa kliendi suhtes. Kindlameelne ülejäänutega.
Iga edasisuunamine ja iga keeldumine sisaldab inimese antud põhjendusi, et seda saaks selgitada kliendile, ombudsmanile või järelevalveasutusele.
- GDPRMäärus (EL) 2016/679, artikkel 22Ühtegi õigusliku või sarnase mõjuga otsust ei tehta üksnes automatiseeritud töötluse põhjal ilma kaitsemeetmeteta.
- SCHUFAEuroopa Kohus, kohtuasi C-634/21, 7. detsember 2023Skoor ise võib olla automatiseeritud otsus, kui teised sellele olulisel määral tuginevad.
- Dun & Bradstreet AustriaEuroopa Kohus, kohtuasi C-203/22, 27. veebruar 2025Inimesed võivad küsida, kuidas nendega seotud automatiseeritud otsuseni jõuti, neile arusaadavas keeles.
- EIOPA arvamus tehisintellekti kohtaTehisintellekti juhtimine ja riskijuhtimine, 6. august 2025Õiglus, inimjärelevalve ja dokumentatsioon tehisintellektisüsteemide jaoks, mida kindlustusandjad kasutavad.
See ei ole õigusabi.
Pettusesignaalidest.
Kas HONESTAS annab kahjunõuetele pettuseskoori?
Ei. See näitab põhjendusi koos allikatega, kõrvuti kliendi kasuks rääkivate asjaoludega. Nende tähenduse üle otsustab inimene.
Kas mudel saab kahjunõude tagasi lükata?
Ei. Mudel saab viidata mustrile. Kahjunõude tagasilükkamine on otsus, mille teeb nimeline isik koos põhjendustega otsustusruumis.
Kas klienti teavitatakse edasisuunamisest?
Mitte seni, kuni menetlus on avatud, et uurimist mitte kahjustada. Neid ei kohelda kõne ajal kunagi teisiti ning iga nende kahjunõuet puudutav otsus sisaldab põhjendusi, mida saab neile selgitada.
Mida võivad uurijad koguda?
Ainult seda, mida kinnitatud ulatus lubab ja mis on enne kogumise algust kirja pandud. Lisateabe küsimine on uus otsus.
Kas uurijad näevad teabebarjääride taha?
Ei. Teekond läbi teabebarjääri taga oleva eriuurimise loendatakse, et teised teaksid selle olemasolust, kuid seda ei joonistata kunagi välja.
Uurige lähemalt
Võtke kaasa suunamised, mida te juba teete.
Võtke kaasa mõned eelmise aasta eriuurimiste üksusele (SIU) tehtud edastused. Näitame igaüht neist koos ohumärkide, allikate ja otsustaja kirjega.