Talba ddum tistenna l-aktar fejn ħadd mhu ċert min jista' jiddeċidiha.
HONESTAS jibgħat kull talba lil responsabbli bl-awtorità li jiddeċidiha dakinhar stess li tasal. Dak li hu diġà ċar jitħallas akkont. Dak li hu kkontestat jiġi diskuss f'kamra tad-deċiżjonijiet. Il-likwidazzjoni tiġi ffirmata minn persuna msemmija b'isimha u ssiġillata bir-raġunijiet tagħha.
Talbiet għal ħsara jiġu likwidati f'xhur. Talbiet għal korriment jieħdu s-snin.
Aktar ma ddum talba, aktar mill-ispiża tagħha tmur għall-proċess minflok għall-klijent. Ħafna mill-istennija mhijiex ix-xogħol innifsu. Huwa fajl wieqaf waqt li n-nies ikunu qed jiskopru min jista' jiddeċidih, u x'inhu meħtieġ l-ewwel.
Sors: Central Bank of Ireland, National Claims Information Database, Private Motor Insurance Report 8, ippubblikat fl-20 ta' Ottubru 2026. Sena ta' likwidazzjoni 2025.
Iddeċiedi min jiddeċiedi l-ewwel. Imbagħad ħallas dak li hu ċar.
L-istess erba' passi jseħħu fuq kull talba li tmiss l-AI, minn windscreen imxaqqaq sa telf fuq proprjetà kummerċjali.
Triage għar-responsabbli t-tajjeb
Mal-ewwel notifika tat-telf (FNOL), it-triage jaqra t-talba, il-kopertura u l-ammont probabbli, u jibgħatha f'kamra fejn ir-responsabbli jkollu biżżejjed awtorità biex jiddeċidiha. L-ebda fajl ma jistenna biex jiġi mgħoddi 'l fuq aktar tard.
Ħallas dak li hu ċar, akkont
Il-parti li ħadd ma jikkontesta titħallas issa, bħala ħlas akkont bir-raġuni tiegħu stess. 'Il fuq mil-limitu tiegħek, it-tieni persuna trid taqbel qabel ma joħorġu l-flus.
Iddiskuti l-bqija fil-kamra
Il-postijiet tal-AI jagħmlu l-każ favur u kontra, sfidant jattakka t-tweġiba u t-tieni mudell indipendenti jerġa' jaħdimha. Iċ-chairperson jiddeċiedi fuq dak li jifdal.
Issettlja u ssiġilla
Claims handler imsemmi b'ismu jew claims lead jiffirma s-settlement. Il-katina kollha tiġi ssiġillata, u l-klijent jingħata spjegazzjoni fi kliem sempliċi dwar x'inhu mħallas u x'għadu miftuħ.
Il-klejm, il-flus u min jista' jiffirma għaliha.
Dawn huma skrins ta' HONESTAS, murija b'dejta kampjun minn Northgate Mutual, organizzazzjoni fittizja.
Il-flus joħorġu, parti wara l-oħra
Kull parti minn ħlas għandha r-raġuni tagħha u t-traċċa tagħha. L-aħħar verifika qabel ma joħorġu l-flus hija fuq id-dettalji bankarji, għax hemmhekk tinħeba l-frodi fil-ħlasijiet.
- Ħlas akkont diġà mħallas
- Il-bilanċ jistenna t-tieni persuna
- L-ittra tal-klijent tgħid x'għadu miftuħ
Ivverifikat qabel ma jiffirma xi ħadd
HONESTAS tikkalkula l-awtorità tal-firmatarja mis-setgħa li għandha, dak li diġà impenjat u l-limitu tagħha, qabel ma tiffirma. Deċiżjoni barra mill-awtorità tagħha ma tistax tiġi ssiġillata.
- Kull verifika murija fl-ordni
- 'Il fuq mil-limitu, jinfetaħ referral
- Ħadd ma jista' jgħolli l-limitu tiegħu stess
Fuq xiex tħares id-deċiżjoni
Kull element li fuqu tistrieħ id-deċiżjoni, minn fejn ġie u kemm ilu jeżisti mqabbel mal-limitu tiegħu. Kull ħaġa nieqsa tissemma b'isimha, sabiex vojt qatt ma jgħaddi bħallikieku ma hemm xejn nieqes.
- Ritratti, rapport tal-loss adjuster, ħlasijiet
- Kemm ilu kull element imqabbel mal-limitu tiegħu
- Dokumenti neqsin imsemmija, u min irid jibgħathom
Firma waħda għall-fajl kollu
Il-firma tkopri kull dokument fir-rekord. Jekk dokument jasal wara li tiffirma hi, is-siġill jistenna u hi tintalab terġa' tħares lejh.
- Iffirmat bil-passkey tagħha stess
- Issiġillat b'timbru tal-ħin estern
- Dokument tard ifisser it-tieni ħarsa
Kejjel l-istennija, mir-rekords infushom.
Kull pass ta' klejm iħalli rekord issiġillat u bit-timbru tal-ħin. Dawn huma l-miżuri li jsegwi kap tal-klejms, moqrija direttament minn dawk ir-rekords minflok minn stħarriġ.
- Għaċ-chairperson it-tajjeb
- Sigħat mill-ewwel notifika ta' telf (FNOL) sakemm chairperson b'awtorità biżżejjed jieħu l-klejm f'idejh.
- L-ewwel ħlas
- Jiem mill-ewwel notifika sal-ewwel ħlas akkont.
- Trasferimenti
- Kemm-il darba klejm tbiddel l-iskrivanija jew iċ-chairperson qabel ma tiġi ssettljata.
- Stennija għal deċiżjoni
- Jiem li klejm iddum wieqfa mingħajr xejn x'isir ħlief li tistenna lil xi ħadd jiddeċiedi.
- Referrals
- Klejms mibgħuta 'l fuq għax il-claims handler ma setax jiffirma, u kemm damet tistenna kull waħda.
- Kanal ta' settlement
- Is-sehem ta' klejms ta' korriment issettljati direttament, permezz tal-Injuries Resolution Board jew f'litigazzjoni.
- Miftuħa mill-ġdid
- Settlements miftuħa mill-ġdid wara ilment jew deċiżjoni tal-ombudsman.
Klejms aktar mgħaġġla, fil-prattika.
Irridu nibdlu s-sistema tal-klejms tagħna?
Le. HONESTAS taqra minn Guidewire ClaimCenter, Duck Creek Claims jew is-sistema tagħkom kif inhuma. Ir-riżervi u l-ħlasijiet jidħlu lura permezz ta' pass ivverifikat u rreġistrat, qatt b'aġġornament dirett.
Min jiddeċiedi klejm?
Persuna msemmija b'isimha li għandha l-awtorità li tiddeċidiha. Il-postijiet tal-AI jargumentaw favur u kontra, u t-tieni mudell jivverifika t-tweġiba, iżda lil ħadd ma tiġi rrifjutata klejm minn mudell waħdu.
Nistgħu nħallsu parti minn klejm qabel ma jiġi ssettljat il-bqija?
Iva. Kull ħlas akkont iġorr ir-raġuni u t-traċċa tiegħu stess. 'Il fuq mil-limitu li tistabbilixxu intom, it-tieni persuna trid taqbel qabel ma jiċċaqilqu l-flus.
X'jara l-klijent?
Ittra jew messaġġ, approvat minn persuna, li jgħid x'inhu mħallas, x'għadu miftuħ u x'jiġri wara. Ħlas mingħajr spjegazzjoni jinqara bħala offerta finali, għalhekk l-ispjegazzjoni hija meħtieġa.
Taħdem għal amministratur tal-klejms (TPA) li jieħu ħsieb ħafna assiguraturi?
Iva. Kull assiguratur iżomm l-awtoritajiet, ir-regoli u r-rekords issiġillati tiegħu stess, u l-claims handler jara liema regoli tal-assiguratur japplikaw għal kull klejm.
Idħol aktar fil-fond
Ġib il-klejm li stenniet l-aktar.
Ġib tip wieħed ta' klejm, bħal ħsara f'vettura jew ħruġ ta' ilma. Aħna nurukom min ikun iċ-chairperson tagħha, x'jitħallas akkont u kif tiġi ssiġillata.